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全口义齿印模的压力控制

发布时间:2016-12-28 23:27  |  文章分类:综合浏览次数:0  |  评论:
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            全口义齿的印模制取,这是一门技术活,还是一门闹不明白的理论活。由于本人实在太笨,要不也不会把一个这么简单的问题想了一年多。自从参加全口培训班之后,我算是彻底的迷上了全口义齿的方方面面。在印模的制取上我也就正式的进入了迷宫。

             相信大家刚开始学习全口义齿时,特别是BPS大行其道。让我们彻底的开眼了;原来全口义齿可以这样,可以这么有吸附力,可以当场吃苹果,可以当场吃花生米。对于看惯了戴上全口要适应老久还不一定能让患者用的我们这帮全口小白来说,真的是心灵上的震撼。不知道你有没有被震住,反正我是被震住了。心驰神往。

          全口义齿第一关,取模。噢,我的天哪!!!我简直就不想说,要说我能说老多。这一关太难了,光名字就傻傻分不清了,无压力性印模,解剖式印模,静态式印模.这三种印模方式竟然是同一种印模,知不知道为了这几个词,我翻阅了好多书,都是闹哪样。一种方式三个名。对于当今的全口取模方式这是主流,绝对的主流。还有就是压力性印模,选择压力性印模。这两种印模方式我就不多讲了。大家可以参阅《全口托牙》也可以私聊我闲扯。就说这个无压力性印模吧

         这个无压力性印模真的是把每一个全口初学者糟蹋的不轻。我就在里面转了好久。我记得第一次参加全口义齿学习班的时候我问老师,这个无压力性印模我把托盘放嘴里到底用多大的劲,藻酸盐放嘴里,总得用手按吧,你按就有压力吧,有压力了不是说粘膜就变形了吗、变形了就没有吸附力了吗?我又不能不按,又不能不使劲,这不是要命吗。这活还要不要人干了。老师给我的解释是说,要给他一个就位的力。我擦,就位是多大的力?就位的力是几克的力?我的脑袋都要炸了!老师又说了一句,这个要靠经验。我心中燃起的全口之火就这样快灭一半了。光这个无压力印模就快把人整疯了。后期还有定关系,排牙,调合。学个全口半条命没了。啥都用经验对于我们这种特想学还得天天盼着来个全口患者在诊所混的小大夫来说得到哪一辈才能会(幸好我离开了诊所,开启了全口疯子的模式,要不我估计还在迷惑中,后话不表)好了,废话也就不多说了。我总结一下我在临床上的一些小心得。说的不好的地,您就嗤之以鼻,要是说到点子上了,您就点个赞,要是看了也没啥收获,那我也没折。

         压力控制的第一大问题,印模材。我想问个问题。为什么阿布二郎在吸附性全口义齿那本书里用的不是藻酸盐,是硅橡胶。为什么大师都爱用硅橡胶。还有为什么做个别托盘时,用硅胶取终印不用铺蜡,用藻酸盐取终印时老师们都建议铺一层蜡

               

   上面这几张图大家应该比较熟悉吧!我也是受这几张图的启发才开始对印模材,个别托盘打孔和不打孔开始做了一下深入的思考。还有铺蜡与不铺蜡做了一些小研究。首先藻酸盐这玩意便宜,可以使劲练。如果要用藻酸盐取终印模最好还是铺一层蜡(初学者就是刚开始用个别托盘做全口牙的)因为你不铺蜡,你太难取出来了,我可是经受无数次的失败,糟蹋了不知多少位没有牙的大叔大妈了,实在不忍心你们再接着糟蹋了。对了藻酸盐你是要打孔的。如上图所示。可能你会说,全口的压力控制就是托盘打孔与不打孔的区别呗!要是就这点小细节我还写这么一大篇,我也算是闲的没事做了。看见那张使用材料的图吗、这个很关键。你选择的材料其实也决定了你取得印模是否是有吸附力的。就拿藻酸盐说,不同水分比例取出的藻酸盐模形态都是不一样的

      这个是我用藻酸盐取到的初印模(上颌托盘选的偏大了,这不怪我,和我合作的诊所没小的我只能将就了)这个印模我就选用的比较粘稠的藻酸盐。我需要把粘膜全部推开取到一个大而全的印模(我喜欢取得宽广,适合我研究)这个印模就是典型的压力印模,因为所有的粘膜我是推开的。

      

    这是一个整塑完,用硅橡胶轻体取得终印模,这是一个闭口式的微压印模。好了问题来了,为什么这么个没有打孔的个别托盘取出来的不是压力印模,而是微压。到底有啥区别。来让我盗张图杨亚东老师的(哪里学的还要奉献给哪里)

        这张图把我想说的都说了 不管你是有孔的托盘还是没孔的托盘,在压力状态下对于轻体来说都一样,但是对于重体而言就发生了变化。所以为什么建议你用流动性好的硅橡胶轻体取终印了。所以说压力的控制要看你选择的印模材,然后再确定个别托盘怎么做。无压力性印模的取得有一条很关键就是你选择的印模材流动性一定要好。这就解释了一句话  技术不够材料凑  这个真可以。

        再取全口印模时请关注一下你的材料,然后决定怎样去做。每一种材料都有其自身特点,只要你摸透了他的性能,你就离牛逼不远了。。。。牛逼了记得带上我,微信13455874375,期待与您的交流进步。上面的问题我就不过多解释了,大家应该能体会到。

          以上内容全部是由本人胡思乱想所体会,部分内容是通过《全口托牙》所悟,由于悟性不高,恐谬误太多,望大家谅解。  

                                                                                                                                             威海合信全口工作室

                                                                                                                                                      2016.12.28  于明耀


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