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诊治困难并预后也较差的“牙隐裂综合征”

发布时间:2017-01-05 10:00:23  |  文章分类:文天鎬浏览次数:753  |  评论:14
关键字: 牙隐裂综合征  

诊治困难并预后也较差的“牙隐裂综合征”



牙齿上出现的隐裂是很多人具有的症状。
是牙齿过多负荷导致的微小的隐裂,根据隐裂的程度其症状可能微弱,但在咀嚼时会感觉到一过性电刺样酸麻感后立即消失,

在冷热饮食时也可能发生疼痛。


 

原因
大概是因为龋齿后充填了较大充填物时发生。充填物比剩余的牙体组织大时因过大冲击力的施加导致牙体组织脆弱。
并且因上下牙咀嚼力量最终在牙体组织上形成比头发丝更细的裂纹,这与心理压力也有关系。


疼痛的开始
进食时上下牙对位引发隐裂部位张开随即刺激神经。

细菌从隐裂间隙里侵入对神经产生炎症反应,在冷热饮食刺激下会产生敏感造成疼痛。


疾病的进行
隐裂就像玻璃上有裂纹一样缓慢进行。
有时会进行到牙齿末端导致一部分牙体组织碎裂,或有时向牙根方向进行。

如果不在合适的时机进行治疗的话细菌会从隐裂缝隙中侵入并导致炎症,在严重情况下会对根尖周骨组织造成炎症并引发剧烈疼痛。

这时就不能单靠止痛剂及抗生素来调节病情。


疗法
牙齿折裂的情况下根据折裂的部位,形态,程度不同,其治疗方法也不同。

微小的裂隙(crack)

仅局限于牙齿最外层的裂纹,常见于成人牙齿。非常薄,并没有疼痛。

碎裂的面粗糙时可能会导致舌体及粘膜的创伤,所以打磨抛光至表面光滑即刻。


- 肉眼可见的外形折裂

去除因咀嚼面薄弱而折裂的部位的话疼痛会消失。折裂的部位如果与神经有距离的话不需要做根管治疗,但折裂部位较宽或位于承受牙体咀嚼力的部位时需要进行根管治疗并进行全冠来保护牙齿。

- 隐裂的牙齿
裂纹延长至牙根部以至于牙冠下都能看到裂纹,但牙体组织并没有折裂。但是因为裂纹的位置及刺激,其神经治疗的可能性很大。如果要保护隐裂的牙齿并防止进一步的开裂的话需要进行覆盖牙体组织的全冠修复治疗。如果不进行治疗并放任不管的话会导致状态恶化并最终可能会拔牙,所以早期治疗非常重要。
诊治困难并预后也较差的“牙隐裂综合征”



- 折裂的牙齿(Split tooth)   
长期忽视折裂牙齿时,最终会发现肉眼看到牙体能够分离程度的明显碎裂部分。但是这时其裂纹已经向牙根方向进展了很多,预后也并不好,所以保留牙齿很困难。


诊治困难并预后也较差的“牙隐裂综合征”


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- 从牙根开始的折裂 
从牙根开始到咬合面进展的折裂仅仅会有微小的症状,所以相当长的时间内可能发现不了。过了很长时间后牙根周围骨质或牙龈有炎症时才能发现,但这时因根尖周骨质的炎症已经进行了很长时间,最终需拔牙治疗。


 诊治困难并预后也较差的“牙隐裂综合征”






牙齿折裂时需确认折裂范围及形态,为了适当的治疗必须得就诊于齿科。牙齿不像骨质折裂能够自行愈合,所以并不能痊愈。并且因折裂而治疗过的牙齿在随着时间的流逝其肉眼看不到的折裂会逐渐增加,所以治疗后一定要定期随诊确认牙齿状态,这样才能够长期保持牙齿健康的状态。


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