昕美牙医

牙博士连锁机构园区店技术院长 EZ美学团队讲师 EZ美学认证DSD MASTER FOR重建协会会员,ITI会员。 Nobel中国区讲师。 士卓曼青年讲师。 德国Icx签约讲师。 2010年开始开展种植,擅长即刻种植,前牙美学种植修复,无牙合种植修复重建,咬合重建。 2015年全国种植年会和江苏省种植年会现场发言交流种植修复病例。 2016年BITC南京赛区优胜奖 2016年中国民营口腔美学病例大赛优胜奖。 2017年BITC南京赛区二等奖 2017年BITC上海赛区三等奖

美学冠延长与二次修复-----再次创造你的美

发布时间:2017-02-16 11:58  |  文章分类:修复浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0
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现代牙科治疗关于牙齿美学的考虑深远地影响到了牙科治疗的方案设计及选用的治疗手段。患者对牙齿美学的意识和期望已经远远超过了以往。国际口腔美容牙科界已经在牙体美学治疗上达成了共识,并逐渐由白转红,发展到了牙周美学治疗,牙冠延长术位列其中

牙冠延长术(crown lengthening surgery)是通过手术的方法,降低龈缘位置,暴露健康牙齿结构,加长临床牙冠,从而利于牙周的健康、牙齿的修复、解决美观问题

术前全景片检查,前牙区连桥修复,13,23,残根,14,24缺失

术前口内正面照

术前DSD美学分析

确定理想牙冠的长宽比例

模拟术后的美学效果

就诊进行治疗

术前去除牙冠

拆冠后暴露基牙状况

术前设计并制作诊断蜡型

拆冠后制作临时牙

根据诊断蜡型制作冠延长手术导板

术前冠比例尺分析牙冠长宽比例

拟定切除牙龈量,并决定最终去骨量

术前探诊牙槽嵴顶位置

口内试戴手术导板,口内就位良好

去冠后探诊牙龈厚度

根据冠延长手术导板在附着龈上定点

采用内斜切口切除牙龈

术后牙龈休整,确保龈缘形态连续和对称,与邻牙相协调

休整龈缘形态后,采用龈沟切口,全厚层翻瓣,保留龈乳头

使用冠延长比例尺,确定去骨量

手术去骨

使用单线间断缝合固定龈乳头

缝合完成后制作临时修复体,确保龈上设计,粘接后彻底清除临时粘接剂

一周后再次制作临时修复体,

修复体表面高度抛光,肩台清晰,要求患者自洁,避免菌斑堆积,影响预后

2个月后软组织愈合良好,并稳定,再次DSD美学设计

完成模拟效果

备牙,肩台放置在龈下0.3mm,避免破坏生物学宽度。排龈取膜,比色

面弓进行转移合关系

制作永久修复体

就诊戴牙,去除临时修复体,牙龈健康

粘接前氧化锆全瓷修复体内冠进行化学处理

粘接完成即刻口内正面照和微笑照

粘接完成即刻侧面照和侧面微笑照

术前术后对比照

三个月后复查,功能良好,软组织健康

美观效果患者满意。


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吕昊昕
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