一种关于Damon自锁托槽,附加牵引钩的创新与思考(原创)

发布时间:2017-03-28 11:56  |  文章分类:正畸浏览次数:3945  |  评论:17  | 推荐数:19
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     随着国外技术的大量涌入,正畸技术的也越来越好。而正畸托槽的发展,也日新月异,尤其是自锁拖槽,锁合的技术就有很多种,其中Damon托槽的设计,极其出众,更有专利的SpinTek滑盖开关技术,让医生能够快速方便更换弓丝,封闭的槽沟保证了有效的扭矩,操作简便,低摩擦力,有效的移动牙齿,最大限度的减小牙齿移动的阻力。


           时隔一年多,没有写口腔正畸博客了,平时工作比较忙。今日闲暇,突发奇想,有想法,就去实践。关于正畸托槽的牵引钩。相对于普通的非自锁托槽,大部分的医生还是采用0·25的结扎丝,而且此方法非常有效,自己当初学习时,也是采用此方法。由于非自锁托槽的托槽相对来说,比较大,而且加之对角线明显,所以一般结扎丝的牵引钩,可以固位很好。牵引钩,对于正畸医生来说,后期调整咬合,纠正合位关系,是一个必备的工具。

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          如上图,采用的是Damon托槽,但是牵引钩,使用的是结扎丝牵引钩,Damon托槽的本身设计就比较迷你。所以很多候,使用结扎丝,容易发生旋转。最后,无法更好的发挥作用,有的时候甚至患者挂皮筋也很不方便,牵引钩容易近远中向转动。



          由于会遇到上述一些问题,所以再想有没有好的办法,可以改变这一问题。同时也是受到Damon牵引钩的启发,产生联想。所以找来0·18的澳丝,但是,无法插入。最后选了0·16的澳丝,刚刚好,可以插入辅管。钢丝的直径的问题解决了。

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       接下来,找一把细丝弯制钳。开始进行弯制。

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    取一段0·16的澳丝,用细丝弯制钳的圆喙去在澳丝上弯制一个U形曲。





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                               使弯制的u形曲的两侧尽量平行!!!原本考虑使U形曲完全闭合,可能会更好,但是

                            考虑到不易弯制,以及稳定性,还有强度。所以弯制成U形。



                                             根据Damon托槽的高度,对其进行裁剪,预留回弯的长度!



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                     考虑到澳丝有一定的硬度,所以如果在口内回弯方便,所以要对澳丝,回弯的末端进行退火

                    处理。方便回弯固定。




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                      退火完成后,即可插如Damon的辅管。U形曲的短端,要在辅管的对侧。








                                      用细丝弯制钳进行回弯,固位。





                                                 安装完成后经测试,固位良好,不旋转。


                                            采用四分之一的橡皮筋,进行测试。完全没问题!!!


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                              考虑到澳丝的颜色问题,相对发黑发暗的问题,笔者找了一段普通的0·16的不锈钢圆丝。

                             


                     

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                                              同样都是金属原色!!!!.美观的问题,得以解决!


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                                           通过多次弯制,U形曲的高度,在2mm左右,最佳!!!


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                          就在最后快结束的时候,突然又想到小圈曲,可不可以呢!?所以再次弯制。

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                                          按上述步骤继续装入!!!




 

                          看到上图,貌似也可以尝试牵引,但是,自我感觉没有U形曲用着简易,舒适!!!

          


                可能有些医生会提出疑问,这个方法,是不是很难,用0·16的不锈钢圆丝,弯制U形曲,            快速,又简单。考虑到成本的,此方法是个既简单,又实用的办法。一根普通的0·16的不锈钢

           圆丝的价格,与一盒原装Damon牵引钩的价格。我想一对比,大家都心中有数。

                   如果平时有时间,可以提前弯制出来,留以备用,一根0·16的不锈钢圆丝可以弯出很             个牵引钩。

              

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                  最后一点提醒各位医生,U形曲的退火部位,要选择得当,太靠上,牵引容易变形,所

              在托槽里面的部分,不能退火以保证足够的刚性强度。


                  时隔一年多再次写博客,献给所有热爱正畸的医生,其实很多技巧就在我们身边,不论 

               你做没做过Damon自锁,我想只要你做正畸,终有一天会遇到!

                   分享有益!献给所有热爱正畸的医生!!!如有不足之处,还请各位同仁拍砖指正!!!

                                                                2017年3月27日夜于昆山。

                                                                昆山牙博士正畸医生,程磊


                最后,特别感谢,我的护士吴慧娟的协助拍照!!!                     






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