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几例儿牙的根管治疗的体会

发布时间:2017-04-11 01:16  |  文章分类:内科浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:17
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最近的儿牙患者接诊的比较多,也遇到一些问题在这里与大家分享。

病例一

主诉:牙齿反复发炎近一年

现病史:患儿父亲代述一年前患儿前牙在外院做过根管治疗,后前牙唇侧牙龈反复脓肿前来就诊。

检查:7A牙体变色,舌侧有充填物,叩诊(++),松一度,冷热刺激无反应,唇侧牙龈红肿有一瘘管。

诊断:7A慢性根尖炎

处置:开髓,去除根充物后冲洗引流。

此病例术后取出根充物发现其中有两根牙胶尖,其实大家都知道乳牙的牙根随着恒牙的萌出会逐渐吸收,而牙胶尖不能被吸收,所以牙胶尖不能够用作乳牙根充,我常规选择vitapex糊剂作为乳牙的根充材料。

 

我的病例二 8E深龋导致的根尖炎

常规的开髓扩根后vitapex糊剂充填,可见近中根有明显的糊剂超充。

一月后永久充填复查时可见炎症明显好转,近中根超充的糊剂也吸收了,临床症状也消失了。

我的病例三  7E牙髓炎

6.jpg



综述:儿牙的根管治疗与成人的治疗方法基本相同,不同的是根充物的选择。治疗过程难在你是否有足够的耐心去对待这些不讲理的小皮猴子们,如果你自己有孩子你会理解的更深刻。我的理解是:第一要取得孩子的信任,第一次绝对不能让他们有不好的体验,比如说打针,疼痛,感到恐惧等等;第二要孩子和你一起参与到牙齿的治疗过程中,比如说要求孩子像大老虎一样张大嘴,用小手帮忙按住隔湿棉球等等;第三每次配合完成都要适度的夸赞听话的宝宝,毕竟每个人都爱听到夸赞,孩子也一样。


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