牙医江童子

口腔全科医生; 著书:《谁的青春比我狂》 我是一颗缺了口的大门牙,在寻找机会溜出几句话!

《牙医养成记:一例左下8高位阻生齿拔除的思考》

发布时间:2017-06-15 20:38  |  文章分类:外科浏览次数:551  |  评论:21

《牙医养成记:一例左下8高位阻生齿拔除的思考》


作者:江童子

微信:Lofy_Jan

微信公众号:wangyijiangtongzi


男,32岁

主诉:左下后牙不适三天。

现病史:患者于三天前自觉左下后牙进食不适,现来我院就诊。

检查:38口内可见近中尖。34,35烤瓷修复体。28已完全萌出。x线示38近中舌向2类高位阻生。28高位阻生。

诊断:38近中舌向2类高位阻生。28高位阻生。

既往史:既往体健,无过敏史。

治疗方案:局麻下拔除38.


术前片分析:

术中阻力分析:

术后片:

术后阻力分析:近中根90°弯曲。


病例总结分析:1.此病例全过程约费时1.5h。源于术前阻力分析不当,只采取了远中小切口暴露术野,导致无法整体拔除患牙。术中放大镜再次分析发现近中根有疑似弯曲,后采取分冠法由整体到局部一一拔除。此病历采取先拔远中根后拔近中根的方式让手术得以顺利进行。

2,阻生齿的拔除关键取决于术前阻力的分析是否得当,否则将耗费大量的时间和精力,以及力气,牙齿在牙槽窝内打转就是出不来的情况临床也时有发生。阻生齿的阻力主要为骨组织,软组织,牙体组织三大类。抓住主要因素,不忽略次要因素,牙就能迎刃而出。

3,随着微创拔牙手术的普遍,超声骨刀的运用,拔牙也越来约简单化,舒适化。但是,对于大多数基层医生只能靠自己的技巧,经验,知识来解决大部分的临床问题,更有甚者很多临床医生不拔牙或者少拔牙,推病人的情况时有发生。

4,医生的本质是什么,就是着眼于眼前的患者,日益精进精益求精,坚持不放弃的拯救每一个坚强的生命。


个人新书《谁的青春比我狂》已经出版上市,欢迎大家前来天虎云商官网,淘宝网,个人私信(Lofy_Jan)咨询抢购。附链接如下:

淘宝网个人网店销售平台:

https://item.taobao.com/item.htm?spm=a230r.1.14.16.3eWzwO&id=546074987607&ns=1&abbucket=8#detail ;

天虎云商当代图书官方销售平台:

http://portal.tyfo.com/tyfo/goods/goodsGet?goodsId=498875 

598000.jpeg657861.png593910.jpg

12
发表评论

以上网友发言只代表其个人观点不代表口腔医学网的观点或立场

这些评论很有料,额外获得2KQ币

最新评论

关于博主

牙医江童子
口腔全科医生; 著书:《谁的青春比我狂》 我是一颗缺了口的大门牙,在寻找机会溜出几句话!
  • 博客等级:
  • 博客访问:87904
  • 关注人气:83