显微根尖手术取出超充牙胶尖经验分享

发布时间:2017-06-19 15:50  |  文章分类:内科浏览次数:673  |  评论:24
关键字:根尖手术 根管 显微镜 

基本情况:患者,女,48岁。

主诉:左上后牙咬合痛3月

现病史:患者自述曾于三月前行左上后牙根管治疗术,术后咬合痛,观察三月一直未见缓解,要求治疗。

既往史:否认全身其他系统病史及过敏史

通过CBCT与患者沟通咬合痛原因,充分的术前沟通,最终确定显微根尖手术。术前评估开窗位置。

考虑到患牙冠部大量缺损,后期桩核冠时可能存在冠根比不足。故术中切除根尖时尽量少的切除。术中存在的可改进的地方:术中助手牵拉不足,术区暴露不太充分;MTA倒充填时有部分多余MTA未清洁彻底(虽然不影响预后,但是不好看)。术后1周时回访,患者咬合痛已经消失,略有咬合不适。

术后3个月回访患者,咬合不适消失。

术后6个月,患者无任何不适,CBCT见根尖区愈合。

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潍坊牙医韩帅峰
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