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多颗前牙龋坏近远中树脂修复

发布时间:2018-01-02 22:17  |  文章分类:修复浏览次数:  |  评论:51
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患者女,32Y



术前照

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如图所示,14近中龋坏,13近远中龋坏,12近远中龋坏,11近远中龋坏,21近远中龋坏,21近中龋坏

下图是局部放大照。这样的口腔卫生,确实堪忧,至少树脂修复这个是很堪忧……

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术前,若不想雕刻蜡型,可以用聚梭把洞填起来,稍微打磨下,用硅橡胶做导板(友情提醒,别尝试用翡翠代替硅橡胶……o(* ̄︶ ̄*)o)

这里,需要注意的是一定要等到硅橡胶硬才能动,这两三分钟这个时候漫长的。

若是动了,有可能导板就不准确了,之后的修复体或长或邻面中线变形。

若不用聚梭填洞,也可以直接取模后,用球转打磨硅橡胶导板。


术前腭侧照

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对于这样一个病例是很多人有争议的,再去用树脂修复?

1麻烦……也许是很多人的心声……

2容易断,回答不了患者提问的能用多久问题……

麻烦我个人觉得不麻烦……,其实这个患者第一位接触她的医生建议全瓷,她是同意的,于我而言是属于捡漏,大便宜。只是我觉得要做全瓷得打个桩,得磨掉中间剩余的牙体,挺可惜的。

换位思考,这是我的牙或者我至亲的牙,我是真不愿意磨掉的……至少我会想办法给她多一次机会,延缓使用寿命。

容易断是肯定,但我相信患者也理解,前提是沟通好,患者也爱惜的情况,也明白医生的用心。不然也确实容易惹麻烦 ……

但愿我没有好心做了坏事……

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做好一半到一半,这样中线也比较容易控制,下图是做好了12和11的近中

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还有她的22近中

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11的唇面抛光照

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接着开动12远中和13的近远中……以及14的近中

有时候挺替患者惋惜的,有时候又点恼火,会有点像自己孩子的感觉,怒其不争的感觉……

12,13术前照

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12,13术后照

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整体的术后照片

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一个月后的复诊照,开心的是患者按照医嘱保持口腔卫生。

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