光泽牙医肖超

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早期矫治(2)吮指不良习惯的矫治

发布时间:2018-01-18 21:48  |  文章分类:正畸浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0
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这篇文章取自国外。


吮指习惯长久没有矫正,严重的可以引起开合和面部垂直生长型的改变,正如下文中所示的患者一样。作者展示了一种改良弹簧咬合板,6个月时间矫正这种畸形。

    患者,9岁4个月。    

屏幕快照 2018-01-18 下午9.42.22.png


高角病例

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常规的治疗方法是:去除吮指习惯,戴用口外弓及头帽,压低上磨牙。但是这种方法,患者依从性差,效果不好。

    作者的方法:制作弹簧咬合板。

屏幕快照 2018-01-18 下午9.44.56.png


24小时戴用(吃饭不带),240天后前牙开合消失


差不多上后牙压低2mm, 下后牙压低1mm。


1年后还是很稳定



    阅后讨论:

1、一般吮指引起的开合,通常在去除吮指不良习惯后会自然好转,但是当生长型发生变化后,单纯去除吮指不良习惯是不够的。

2、该矫治器矫治原理:戴入合板后,为对抗弹力,患者必须用力才能紧咬才能闭合口唇,增大的咬合力将上下后牙压低,改善前牙开合状态。

3、咬合重建的方法功能矫正器咬合重建类似。在正中关系位时,下颌自然放松,前牙再打开3——4mm,在第二乳磨牙处打开约6——8mm

4、弯制弹簧的钢丝是0.9mm规格。

5、替牙期,10岁左右开始治疗。乳牙期及恒牙期不适合。

6、上下前牙咬合接触后,仍需戴用合板6个月。

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