医疗,摄影,音乐,交友

一个在路上的口腔医生

儿牙切开助萌术-表麻加持无痛麻醉仪

发布时间:2018-05-04 10:00  |  文章分类:内科浏览次数:  |  评论:61  | 推荐数:17
关键字: 

可能是生活中自己比较喜欢小朋友呆萌的感觉

平时给小朋友做诊疗的过程中

我都会额外的比大人多加几份关心去观察他们的言行举止

也会去思考如何让他们生理心理收到的疼痛会少一点

然后我发现其实试着和他们去以朋友的身份去交谈有时候真的挺有趣

英文意思就是:funny~~ 

当然有的小朋友如果没有一个沟通渠道那就是很难去交流~~


---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

一位妈妈带8岁小朋友过来检查牙齿长不出来


主诉:上前牙6个月一直未长出来

现病史:6个月前左右来看过,也是没长出医生说观察看看一直也没有不舒服,现在感觉牙齿都鼓起来了,想看看是否有办法让它长出来

既往史:无特殊

家族史:无特殊

检查:牙列为上颌6EDCBBCDE6,下颌6EDC2112CDE6  ;   

          11、21未萌出,表面见牙齿唇面状形态的牙龈微突起,触探质硬,没有不适感; 

          下颌31、32、41、42已正位萌出


IMG_2171.jpg

IMG_2173.jpg


诊断:11、21恒牙迟萌

治疗计划:无痛麻醉下切开助萌


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


因为要使用无痛麻醉仪,小孩子眼里的针头,我和他平等沟通后他表示不能接受,妈妈便带回去做思想工作后一星期回来;

一星期后在妈妈的鼓励下小朋友鼓气勇气面对针头和手术刀(在小朋友的眼里只存在这两个东西),我很欣赏他的勇气,我便给了他一份无痛的承诺,他也接受了我的承诺;

最后我做到了,他也比以前更肯定自己的勇气和坚强;


IMG_2174.jpg


打麻药因为护士要洗口水和安抚,没用空去拍照,所以没有图片;

首先用草莓味的表麻膏,然后3-4分钟后使用冷冻麻醉喷雾,然后碘伏消毒后,把准备好的STA无痛麻醉仪轻轻扎下去,药在针头前面,一点一点扩散至未麻醉区域;因为麻醉范围很小且表浅,很容易达到目的;

难的是给小朋友一份信任;


IMG_2176.jpg

IMG_2178.jpg


切开后配合刮勺去暴露最大切端近远中径,下刀前参考好切牙乳头的位置,手有稳定支点抵住釉质切开,形成一个小矩形;


IMG_2187.jpg


止血不要用棉花,图片就是个例子,拔牙用棉花用习惯了,小细节得改正;


IMG_2195.jpg



冲洗干净;小朋友嘴巴里面有点不舒服或者有血丝的味道,都会很不舒服;


IMG_2205.jpg


切端切开的矩形的样子


IMG_2206.jpg


第二天过后;复诊检查,明显已经萌出来几个毫米,相对左边萌出快一点;


IMG_2218.jpg


IMG_2219.jpg


第三天过后;复诊检查,萌出了更多


IMG_2221.jpg


IMG_2224.jpg


IMG_2225.jpg


第五天过后;复诊检查,萌出速度比我想象的块一点


IMG_2227.jpg





IMG_2228.jpg


IMG_2229.jpg


后来,妈妈说牙齿已经长出来了挺好的就没有复查了;听电话了妈妈的声音,她应该也挺开心的,因为小朋友牙齿终于长出来了


后来就没有后来了~~~


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


这是一个很小的病例,想和大家分享一下,欢迎各位前辈点评与指教;


既然选择了口腔医学,就必须成为优秀的口腔医生;


一直在路上~


https://www.toutiao.com/c/user/4311162105/


ps:

             欢迎喜欢视频摄影的同仁相互交流









17
发表评论

以上网友发言只代表其个人观点不代表口腔医学网的观点或立场

这些评论很有料,额外获得2KQ币

最新评论

关于博主

EasonCheng
一个在路上的口腔医生
  • 博客等级:
  • 博客访问:22065
  • 关注人气:20