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Page 9:紧贴神经管,避而远之

发布时间:2021-03-07 14:39  | 文章分类:外科浏览次数:500  |  评论:  | 推荐数:12
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性别:女   年龄:32岁

主诉:右侧下后牙治疗前疼痛数周,现来诊拔除

检查:【47】【48】合面均可见充填物,【47】已在我院完善根管治疗

治疗:拔除【48】

X光片分析:神经管位于牙根颊侧,根分叉以下。

拔除方案思路:涡轮机分根,合面开始,髓底停止。颊舌侧为近远中根,逐一拔除。

多次试验发现下面GIF动图在手机端无法显示。

术前口内照片

截屏2021-03-07 下午2.39.49.png

涡轮机消除阻力后

DSC_8645.JPG

优先考虑拿出近中部分

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截屏2021-03-07 下午2.42.03.png

此时发现近中牙根及牙冠已经完全脱出牙槽窝,但是由于远中牙冠导致近中可让空间不足。无法完全脱出。

即时改变方案,考虑先拿出远中部分

截屏2021-03-07 下午2.54.22.png截屏2021-03-07 下午2.55.09.png

挺松后使用牙钳拿出远中部分冠根

消除远中阻力后的近中部分冠根则轻松取出。截屏2021-03-07 下午2.55.59.png

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氯化钠冲洗后检查牙槽窝

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复位后填塞PRF(富血小板纤维蛋白)

DSC_8668.JPG

牙龈无撕裂,未见明显出血点无需缝合

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截屏2021-03-07 下午3.00.09.png

总结:术前CT影像分析神经管位置,避而远之。


术后X光片:邱萍.jpg

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