医生要增强自我保护的意识

作为一名行医多年的医生，逐渐感觉到我们这一行业风险越来越大，医疗事故赔偿高的惊人，少则几万，多则几十万上百万，在医疗保险制度不建全，医疗事故举证倒置的今天，对于我们这个高风险行业的医生极为不利，尤其是我们的私人医疗机构就更为不利，我们应该如何应对呢？

下面是我结合自己的临床实践谈谈个人的一些看法：

第一，要掌握好相关专业的基础知识。只有牢固的基础才能胸有成竹，遇事不乱，妥善处理好每一个病人。记得有一次，当时我牙科兼临床，有一天晚上九点左右来了一个病人，男，30多岁，主诉：突然左上腹疼痛一小时。有胃溃疡病史，平日酗酒。检查：面色苍白，腹膜刺激症明显，腹胀，腹痛，血压90mmHg\50mmHg.当时考虑是消化道出血，赶紧叫病人去医院，后来得知是上消化道出血，病人由于治疗及时很快就康复了。虽然该病人在我们私人诊所不能治疗，但我们最起码不能延误病情，给病人指明一个治疗方向，也给自己减少一次医疗风险，因为我们私人诊所更承受不了医疗事故；

第二，要不断总结临床经验，不断学习，为自己充电。学无止境，我们作为一名医生，面对的是一个个鲜活的生命，不能有丝毫的松懈，因为一个药物反应，一个小小的失误就可导致病人的痛苦，甚至于生命，所以我们要时刻要为病人着想，尤其我们基层医生条件差，自己所学的知识有限，就更应加强学习，尽量减少失误，对自己对病人都有好处；

第三，对病人要负责，对自己要有保护意识。对病人负责是每个医生应尽的职责，讲白了病人是我们的衣食父母，我们没有理有不对他们负责，只要有责任性才能更好处理好每个病人，但在此同时我们对自己要有保护意识，因为我们医生也不是圣人，不是什么病都能治，能治好的，尽量治，治不好的转到上一级医院，有风险的要有预见。记得有一次来了一个牙科病人，是左上颌6松动Ⅱ度，叩诊疼痛+++，无龋洞，左面颊部稍肿胀，病人来时要求钻眼，根据当时情况，我对病人解释说，这牙不能钻，一钻晚上脸肯定要肿的厉害，你回去吊几天消炎水在说。过几天我偶尔遇到他，看见他左侧整个脸都肿起来了，他看到我笑着对我说：“前两天肿的更利害，这几天吊水还消了点”，我心中暗想，幸亏没钻，如钻了他的脸肿了就不好说了，我也不是说怕承担责任，有时要对有些病要有预见，可以免去许多不必要的麻烦；

第四，要遵守操作规范，不能糊涂胆大。医疗行业是一个非常严谨的行业，我们固然要有创新精神，但这是建立实践和许多验证之上，不能凭空想象，比如拔牙病人，我们常规要量血压，寻问病人有没有出血性疾病等，而且晚上不宜拔牙，自己心中必须有把握。又比如用药量，大人和小孩有很大差异，胖瘦又有差异，所以我们必须掌握好剂量，免得出差错；

另外，我们医疗行业内部也要实行医疗内部保护制度，不能在病人面前弄说，更不能相互攻击，这样才能促进我们这一行业健康发展。

踪上所述，随着医疗水平的不断提高，人民保护意识不断增强，我们医生要不断提高自己的技术水平，本着对病人负责，对自己也要增强保护意识，严格遵守操作规范，遵循医疗规章制度，防患与未然，才能减少或避免医疗事故的发生。