常在河边走，那有不湿鞋。最近遇到的事，让我久久不能平静，始终思考不出到底是什么原因？我是一个做事很谨慎的人，不管是对过程的处理，还是对细节的把握，我都希望能尽善尽美。所以对出现一点小问题，我都总会耿耿于怀。以下是我最近碰到的，2次很“诡异”的事件，和战友分享一下。

   事件一：10月1日早上9点，患者，女性，因左下后牙疼痛就诊，诉有外院就诊史，2年前补物脱落，后未就诊。检查：左下7远中有大面积龋，略有扣痛，松动1MM未及，探诊略有疼痛，冷诊敏感，龈无殊，余牙和对颌牙无殊，我初步诊断是慢性牙髓炎。当时我没有拍片，没有在做过多的检查，正是自己的自信和过于相信自己的经验，迷惑了我的眼睛，为我以后的失败埋下了伏笔。我当时非常自信，下颌组滞麻醉，去腐，开髓，略有一股臭味，没有渗血，揭顶，探寻3根管，双氧水冲洗，8#，10#，15#疏通，调合，根管测量仪测长度，根管通畅，1#2#3#G转扩大根管口，冲洗，擦干，氢氧化钙封药，一周后复诊，嘱患者忌咬硬物。

10月5号，患者复诊，诉患牙在治疗的前2天没有明显疼痛，后有疼痛，有咬和痛。检查：松动1—2MM，扣痛明显，余无殊。处理：开髓，略有一股臭味，冲洗了一下，CP开放了，嘱患者服消炎药。

10月8号患者复诊，诉痛好转，检查：松动1MM，扣痛不明显。处理：扩充3根管，用的是平衡力法+冠向下，手用PROTAPER，氢氧化钙封药，再次调和。

10月13号，患者气冲冲的来复诊，要求拔除患牙，诉痛未好转。检查：松动2MM，扣痛明显，处理：开髓的时候仍有一股臭味，有脓血渗出，这时想要拍片，患者已经不信任我了。

好了，到这里我怎么也想不到，会有这样的结局。一向来我对自己的根管是比较自信，但这次却失败的这么彻底，我受到的打击很大，不仅仅是失去这个病人的信任。回想这次治疗经历，我觉得自己肯定是存在问题的：最严重的错误是没有拍片，太相信，太依赖根管测量仪了，太自负了，诊断上面可能也有问题，但在治疗层面上，我觉得自己是没有错的，听我老板和同事讲，象这样牙髓坏疽的，第一次要开放的，但我也开放过了。到现在我还是找不到比较有说服力的原因。

   事件二：这件事相对简单，但也让人出一身冷汗。10月6号下午1点，患者，男，10岁，要求拔除滞留乳牙，检查：右下4已出龈，右下D松动2度。处理：在斯康杜尼局麻下，拔除右下D。下午5点，患者父亲急冲冲领孩子进来，孩子的右下嘴唇，有个2*2CM的肿物，当时我就想到了，可能是过敏了，血管神经性水肿。问孩子的有没有药物过敏史，孩子说没有，以前拔的时候，也是打这个麻药的，也没有这种情况。我当时让他去吃抗过敏的药，小孩用的，绿雷他丁，小孩的计量。第二天，患者没有好转，反而在肿物的周围皮肤有点破溃。我心里有点闷了，打电话问了以前的带教老师，老师说要吃消炎药的，不需要吃抗过敏的。后来我让患者挂盐水了，过了3天，终于好了。在这个问题上，有2个问题是我不明白的：为什么同一种麻药，同一个病人，不同的时间，以前不过敏的，现在怎么会过敏呢？为什么过敏了，吃抗过敏的药没有效果，反而会加重，而是用抗炎的治疗呢？

   曾经刚出来的我是那么的不可一世，太天真，太理想化，太单纯，太自以为是，根本就不知道现实社会的残酷，毕业2年逐渐摆脱当初的稚嫩。经过这2次事件，让我也明白了，不管是做什么事，即使是在小，在有把握，经验在丰富，也要小心，有时候往往让我们吃亏的会是那种不起眼的小事。