宜兴口腔美学修复医生吕尧
09年的二次美学修复病例1（吕尧）
09年的二次美学修复病例1
二次美学修复病例对我来说已经做了不少，也许在基层工作可能遇到的机会更多一些，所以也积累了一些病例与经验。首先，我请大家先看一下国外的一个二次修复病例资料，然后再分享我09年4月份的一个不是很完善的病例，找差距、相互学习来共同提高！
国外二次美学修复病例（详细病例情况我就不多啰嗦了）
术前
感觉老外用的车针怎么样？老外就是比中国人的大一号！
冠粘接过程老外还是很严谨的，值得我们学习！
术后
这个病例我是两年前学习过的，当时感觉老外比较厉害。后来我在临床工作中也做了一些相似的病例，感觉慢慢地学习努力还是可以和国外的高手拉近距离的。同时，本人也得出一个结论：中国人的手艺是世界上最巧的。
09年的4月我完成了下面的病例，虽然已经过去1年半，技术与现在相比差距不小进步也不少，但现在拿出来温故一下，还是有几个亮点。首先，1.当时本人给患者做了充分的术前沟通，并取研究模做其蜡型诊断，此方法是在本医院较早运用的;2.患者在进行二次修复从沟通到修复完成，我们都投入了大量的时间与精力，特别患者高度的配合给予我大量的时间工作，非常不易；3.通过二次修复后，采用金属烤瓷冠修复达到了全瓷的美学修复效果，患者非常满意；4.修复体在粘固过程中非常顺利，几乎没有做任何的调改，边缘密合，让我终身难忘，以致近期来显微镜下复诊检查结果也很满意，这一切都有劳技师了。在此特别感谢！
时间不早，我也不废话了，还是一睹为快吧！
Aesthetic restoration of secondary cases
Before
患者女士，多年前行12-21联冠修复，无明显不适感。现在自觉不美观，希望重新修复改善美观效果。检查发现，联冠边缘不密合，局部区域牙龈红肿，探诊出血，冠形态呆板不自然前倾，长宽比不协调。11、21龈高度不一致。22、23近中倾斜，长宽比不协调。14、24内倾。
与患者沟通后，我建议14-24全瓷修复，后商议决定13-23单冠二次烤瓷修复，给了我不小的难度。第一次蜡型诊断，修复效果欠佳，和现在的比真是差距不是一点啊。
后期重新修改蜡型诊断模型，效果明显改善
拆除原修复体（可惜当时没有口内预备照片）
金属烤瓷修复体，形态颜色媲美全瓷
after
解决了患者微笑问题，微笑更自信
漂亮的侧面微笑影像
修复体粘固后，修复效果上佳且牙龈健康自然
一年前的病例，让我与现在对比找到了差距，同时发现了当年的一些不足。相信大家，经常通过这样的对比（与国外、与同行、与自己之前）我们才能更快更好地找出差距、找出问题，不断学习来完善自我，成为美学修复的高手！谢谢谢谢大家！最后，祝老师们节日快乐！
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