微创-前牙瓷粘接修复、坚持的力量
八月是一个知识与经验丰收的月，有痛苦也有快乐。尤其在多颗牙贴面修复病例中又积累了很多经验（颜色，整体设计，牙体制备量，）做得多了反而感觉还有很多方面需要自我完善，很多知识掌握的不是很透彻。与我合作的几位医生也有同感，在微创修复方面我们所做的和知道的只是冰山一角。但是在单颗前牙大面积缺损修复时略感欣慰，基本不用外染了，效果瓷的运用终于有点感觉了。 看了王海鹏医生的《医生的时间与爱雅仕的价格》一文，同感！我也经常和我的医生朋友们说同样的话，我做一颗镍镉烤瓷和氧化锆全冠的时间成本是一样的，用的瓷粉种类也差不多，至少5种瓷粉，不能说门诊镍镉定价低我就两层堆筑然后出来裂钻雕刻吧，我们所有的牙都是一笔一点的堆出来的，包括窝沟点隙三角脊。尽量减少车针对牙冠的调磨，这样就不会产热过快，毕竟两种材料的热传导和膨胀系数都不同。在没有水冷的状态下高速调磨全冠是造成崩瓷的主要原因之一。所以我只能降低自己的工作量，以此来平衡，技师的时间成本好像从来就没有人认真的考虑过。很多人总是拿大厂来和我比，我只能付之一笑。优秀的技师应该用大脑做牙而不是单纯的体力劳动者，狂耗着自己有限的青春，要知道技师的黄金时间也是很短的啊！ 前几天和恩师谈及现在的学生怎么这么不好带，他们有最全的效果瓷粉套装，有无数可以发挥的病例，而他们几年下来没有一个成功的病例。虽然每天做很多牙，到最后还是只做了32颗牙（4个8长全了不埋伏阻生被拔出）因为只是在机械的重复。我个人本身不太爱学习，做牙这个爱好是后天一点一点培养的，这还有个小故事，20刚出头的我是个很叛逆的重金属爱好者，立志成为一个酷毙了的摇滚吉他手，（这个愿望到现在也没有磨灭）阴差阳错成了牙科技师，经过了3年的传统训练--冬练三九夏练三伏（卡环，拍牙，冲蜡，装盒，压胶），也就在这个阶段我对烤瓷产生了浓厚的兴趣和向往，（原因很单纯—干净，优雅）。机会一定是给有渴望的人！领导终于把我外派学习烤瓷了。老天让我结识了都大师（真是读万卷书不如名师指路），经过短暂的一个月学习，回了单位就开使投入生产，大家可想而知，结果就不必多说了。伴随着强烈的挫败感和一系列的挫折，我竟然奇迹般的坚持了下来（一定是摇滚精神，乐观向上），渐入佳境。搞笑的是同组的前辈竟然把我当成了威胁，她休息的时候把活全部锁起来不让我做！我靠~~~！这怎了得！摇滚精神再一次发挥了作用。区区锁头如何能挡住我对烤瓷事业的热爱，锤子和螺丝刀成了我最好的哥们。一天的时间对于初学的我十几颗烤瓷牙真是个大工程，手里的毛笔还是个分叉没尖的二手货。不过小加一会班还是全部搞定了。时间太久了记不清第二天她是怎样的表情了，那十几颗牙后来也返工大半。呵呵~~~！现在回想起来我还是很感激那个她，是她让我对工作产生了强烈的渴望和竞争意识，为后来我的职业生涯上了宝贵的第一课。希望年轻的技师们都有一颗摇滚的心（积极，乐观，向上），一个人能走多远得看与谁同行。一定找个好老师。（职业有风险，投师需谨慎） 扯远了，刚从电影院回来《敢死队》很精彩，男 人的友情，男人的电影。杰森-斯坦森成了小李飞刀， 李连杰单打独斗时一个人也没打败。我感觉是史泰龙故意这么导的。 发个前牙单颗的微创病例，共同研究瓷贴面的应 用和发展。 这次链接处制备了小斜面，所以颜色过渡的很自然，个人感觉良好。从牙龈状况可以看出有牙周病，戴牙后拍照时我还给患者做了口卫宣教并建议进一步做牙周的治疗和维护，还嘱咐护士为其做刷牙指导，希望下次来复诊时牙龈的状况能有所好转。制作过程很轻松，没过多考虑衔接处如何处理，脱模时倒是有些冒汗，小斜面处太薄了，眼睛估计0.1~0.2mm，未敢上卡尺。感谢我的兄弟小房子，为我提供了精确的工作模型。 困了~~~~不知不觉下半夜了，明天还有很棘手的贴面要做，养精蓄锐迎接新的挑战！贴~贴~贴~ 坚持到底~~其实没有底~只有坚持~！
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