赵存修blog

博客从它产生的那一刻起,就以迅雷不及掩耳之势在飞速发展着,作为一个互连网时代的公民,我越来越感到,没..

一例全口义齿的边缘封闭问题

发布时间:2007-06-23  |  文章分类: 浏览次数:3852  |  评论:12
关键字: 全口义齿
       最近我接诊了一例全口义齿,下颌双侧后牙区牙槽骨吸收较严重,牙槽脊顶颊侧高度宽度分别为2mm左右,前庭沟很浅,舌侧稍微条件好一些,前牙区高度和宽度不足10mm,修复前考虑到下颌条件不好,采用了二次印模技术,对下颌牙的高度,在牙曹脊上的位置,边缘延伸到的位置,基托外形等问题在制作中也采取相应的措施,制作完成后,试戴时发现固位仍不太理想,后来仔细查找原因,发现下颌舌侧和前牙唇侧基托边缘厚度不足,随即采取了以下措施,均匀打磨下颌义齿组织面.调少量印模材,放入口内,做唇和舌侧功能修整,简单去除多余的印模材,装盒,填胶等制作完毕后,试戴,固位有所改善,基本能满足临床需要.
       义齿边缘的宽度和长度一般都能注意到,而厚度往往容易被忽略,厚度不足同样也会造成边缘封闭不好,固位力差.
       以上是我的一个病历分享给大家,关于全口义齿,在基层工作的朋友一般都经常回遇到,由于所收费用较低等原因,象种植体,磁性附着体,整形手术等技术无法为患者提供,因此,常规技术的应用还是必要的,在此,希望在全口义齿修复方面有独到经验的朋友能够分享一下.
10
0
  • 太阳神 2008-01-18 21:54

    说的很细,

  • 孙爱俭 2007-11-24 09:55

    谢谢,学习了.

  • 杨书林 2007-06-29 20:26

    哎呀,单颌全口义齿制作我觉得不容易.如我制作一个病号:女,八十多岁,素质蛮好,已在不同点做过四副,感觉都很不好:1.抽烟易松,2.张口易松,3.食物咬不碎,4.食物没有味,6.戴半天后牙床很累\'7.腮部很累. pe:上颌牙列缺失,腭穹隆中等,无到凹,黏膜无红肿,无多余松软软组织,下颌47.46.36.37.38.缺失.余下多为锤造冠固定桥,半解剖牙尖到无牙尖,无松动,上下颌内外关系差距较大,唾液分泌正常? r:取模,下颌胶托修复,上颌钢托修复(问题解决1,2,7,但4的问题没解决,3,6好转患者愿戴了)后上又作一副:隆凸布挖一约1.5*1cm椭圆空,患者感觉戴时舒服多了,食味好转,但达不到患者理想。曾叫患者拆除下不良修复体,整体设计但遭拒绝。我也不敢保证拆后就能做患者满意(请教....)? 谢谢!

  • 杨书林 2007-06-29 20:17

    哎呀,单颌全口义齿制作我觉得不容易.如我制作一个病号:女,八十多岁,素质蛮好,已在不同点做过四副,感觉都很不好:1.抽烟易松,2.张口易松,3.食物咬不碎,4.食物没有味,6.戴半天后牙床很累\'7.腮部很累. pe:上颌牙列缺失,腭穹隆中等,无到凹,黏膜无红肿,无多余松软软组织,下颌47.46.36.37.38.缺失.余下多为锤造冠固定桥,半解剖牙尖到无牙尖,无松动,上下颌内外关系差距较大,唾液分泌正常? r:取模,下颌胶托修复,上颌钢托修复(问题解决1,2,7,但4的问题没解决,3,6好转患者愿戴了)后上又作一副:隆凸布挖一约1.5*1cm椭圆空,患者感觉戴时舒服多了,食味好转,但达不到患者理想。曾叫患者拆除下不良修复体,整体设计但遭拒绝。我也不敢保证拆后就能做患者满意(请教....)? 谢谢!

  • 2007-06-28 08:31

    以下引用苏雪梅在2007-6-24 18:36:43发表的评论:你说的问题属于义齿稳定性范畴。
    下颌全口义齿稳定性:将下颌义齿横断好似一个三角形,两侧基托边缘相当于三角形的底边,切缘及he面相当于三角形的顶。底边到顶是三角形的高。三角形的高度一定的情况下,三角形的底边越长,三角形的稳定性越好。
    在义齿稳定性上,合理恢复中性区是义齿固位,稳定不可缺少的。
    基于上述两点就不难理解为什么基托加厚固位力增加。当然基托边缘完全符合肌功能是边缘封闭不可缺少的条件。

    博主回复:2007-06-28 08:31

    以下为blog主人的回复:谢谢你的指教!

  • 孙佃英 2007-06-27 20:55

    谢谢你的无私奉献.

  • 肖志立 2007-06-27 12:16

    本身制全口义齿对于下颌基托的后度应该在3毫米左右,因为它还有一个重力固位的作用;边缘封闭是肯定要作好

  • 苏雪梅 2007-06-24 18:36

    你说的问题属于义齿稳定性范畴。 下颌全口义齿稳定性:将下颌义齿横断好似一个三角形,两侧基托边缘相当于三角形的底边,切缘及he面相当于三角形的顶。底边到顶是三角形的高。三角形的高度一定的情况下,三角形的底边越长,三角形的稳定性越好。 在义齿稳定性上,合理恢复中性区是义齿固位,稳定不可缺少的。 基于上述两点就不难理解为什么基托加厚固位力增加。当然基托边缘完全符合肌功能是边缘封闭不可缺少的条件。

    博主回复:2007-06-24 06:36

    以下为blog主人的回复:谢谢苏老师的指教!

发表评论

登录名: 密码:

以上网友发言只代表其个人观点,不代表口腔医学网的观点或立场。