plum ’牙医之家
这里将是一个新生代牙医临床实习所见所闻真实述说之地,见证我由一个口腔学生成长为真正的口腔医生的历程。..
说说取模
发布时间：2007-07-27 | 文章分类：成长之路
浏览次数：4614 | 评论：18
记得刚实习的时候，主任有个正畸的病人，让我取模。当时心里没什么底，虽然以前见习时同学间互相取过，但还是不能保证每次都取得好。那几天看过主任取模，动作很轻松，很从容。轮到我上场了，心里有少许紧张，怕取不好给主任留下不好的印象。不过还是假装很镇定的调好患者体位，等护士调印模材料。然后也学着主任的样子很轻松的放进去，等材料凝固后从患者口里面取出来，蛮紧张的，呵呵。。还好取得还不错，主任颇满意，我的信心也大了很多。从这次以后，主任正畸的病人都让我取。
可是自从有一天，我就再也取不好了，或者每次都要取两三次才取得好，心里越来越紧张，越来越取不好。主任也说我怎么手艺越来越下降了呢？我找了一下原因，最大的可能就是因为当时我觉得以后取模会很多，所以仔细的看了修复书上关于取模的内容。也就是说我完全按照书上的操作之后，反而取不好模了。
书上关于印模操作步骤是这样描述的：
1、 调好患者体位（略）
2、 选择合适托盘（略）
3、 取印模 助手将调好的印模放入选好的托盘内，医师用左手持口镜或以手指牵拉患者一侧口角，右手将托盘轻轻旋转式放入患者口内，托盘在牙列上就位时要以颤动方式将托盘向组织方向推进，直至托盘至口内最佳位置即托盘边缘距黏膜皱襞2mm左右，托盘柄要对准唇系带。托盘就位时要先使后部就位，前部后就位，以便使多余的印模材料从前部排出。
临床实际操作时，按照后部先就位，前部后就位取出的印模却往往不怎么理想。也有可能是我自己操作的原因。后来主任告诉我，将托盘旋转进入口内放在牙弓相对合适的位置时，将唇牵拉开，然后将托盘颤动式整体一起就位，这样取出的印模真的很漂亮，前庭，唇系带，颊系带都充分取到了。
书上所说的后部先就位使多余的印模材从前部排出，可是我取模时，如果后部先就位，印模材反而从后部排出，前部就位时印模材不够，导致前庭老是取不全。
在失败很多次之后我总结经验了，为什么我起初取得好，后面反而取得越来越差呢？就是因为在没看书前，按照主任的方式整体就位就取得好。
今天下午没什么病人，我们三个实习生就一起互调互取，互相充当病人和医生。今天我放弃书上的后部先就位的方式，而采取整体就位的方式，终于又取到满意的印模了！
“失败乃成功之母”这句话真的是太经典了，如果不是中间的失败和打击，恐怕我就不会去思考到底采取何种方式来取印模才能得到满意的效果，可能还迷迷糊糊的在乱撞呢。
再说一下取模时医生的体位，书上说取上牙合印模时，医生应该在病人的右后方，取下牙合时，医生应在病人的右前方。在以前上实验课取模时，我就觉得不论是取上牙合的还是下牙合的，医生位于病人的右后方操作都很顺手。取下牙合时如果在病人的右前方，我反而觉得不是很方便。
带我的主任取模时也都是在病人的右后方，我看到后就问她，为什么和书上不一样呢？（其实我心里很开心，因为主任取模取得那么好，她采用的体位也不是按照书上，而是我也习惯的体位）她说每个医生的习惯都不同，操作时怎么顺手就怎么做反而比较好，不一定要完全按照书上所说的方式。
还好还好，取下牙合时我一直不习惯位于病人的右前方，本来还担心如果我位于右后方会被人说操作不规范呢，现在不用担心了，呵呵。。
可是自从有一天，我就再也取不好了，或者每次都要取两三次才取得好，心里越来越紧张，越来越取不好。主任也说我怎么手艺越来越下降了呢？我找了一下原因，最大的可能就是因为当时我觉得以后取模会很多，所以仔细的看了修复书上关于取模的内容。也就是说我完全按照书上的操作之后，反而取不好模了。
书上关于印模操作步骤是这样描述的：
1、 调好患者体位（略）
2、 选择合适托盘（略）
3、 取印模 助手将调好的印模放入选好的托盘内，医师用左手持口镜或以手指牵拉患者一侧口角，右手将托盘轻轻旋转式放入患者口内，托盘在牙列上就位时要以颤动方式将托盘向组织方向推进，直至托盘至口内最佳位置即托盘边缘距黏膜皱襞2mm左右，托盘柄要对准唇系带。托盘就位时要先使后部就位，前部后就位，以便使多余的印模材料从前部排出。
临床实际操作时，按照后部先就位，前部后就位取出的印模却往往不怎么理想。也有可能是我自己操作的原因。后来主任告诉我，将托盘旋转进入口内放在牙弓相对合适的位置时，将唇牵拉开，然后将托盘颤动式整体一起就位，这样取出的印模真的很漂亮，前庭，唇系带，颊系带都充分取到了。
书上所说的后部先就位使多余的印模材从前部排出，可是我取模时，如果后部先就位，印模材反而从后部排出，前部就位时印模材不够，导致前庭老是取不全。
在失败很多次之后我总结经验了，为什么我起初取得好，后面反而取得越来越差呢？就是因为在没看书前，按照主任的方式整体就位就取得好。
今天下午没什么病人，我们三个实习生就一起互调互取，互相充当病人和医生。今天我放弃书上的后部先就位的方式，而采取整体就位的方式，终于又取到满意的印模了！
“失败乃成功之母”这句话真的是太经典了，如果不是中间的失败和打击，恐怕我就不会去思考到底采取何种方式来取印模才能得到满意的效果，可能还迷迷糊糊的在乱撞呢。
再说一下取模时医生的体位，书上说取上牙合印模时，医生应该在病人的右后方，取下牙合时，医生应在病人的右前方。在以前上实验课取模时，我就觉得不论是取上牙合的还是下牙合的，医生位于病人的右后方操作都很顺手。取下牙合时如果在病人的右前方，我反而觉得不是很方便。
带我的主任取模时也都是在病人的右后方，我看到后就问她，为什么和书上不一样呢？（其实我心里很开心，因为主任取模取得那么好，她采用的体位也不是按照书上，而是我也习惯的体位）她说每个医生的习惯都不同，操作时怎么顺手就怎么做反而比较好，不一定要完全按照书上所说的方式。
还好还好，取下牙合时我一直不习惯位于病人的右前方，本来还担心如果我位于右后方会被人说操作不规范呢，现在不用担心了，呵呵。。
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