某患,14、15、16、17缺失多年,由于恐惧看牙,没有系统治疗,多年前曾行活动义齿修复,不舒适,一直没有戴用。现在,进食困难,要求解决,交流后决定采用种植义齿修复,患者同意,一年前行全景片检查,骨质条件不佳,没有贸然手术。半年前门诊安装了口腔CT,给患者做了CT检查后对患区的骨质条件了解更深了。为了将种植手术做的更安全,一直没有安排患者手术,通过近半年的反复研究,最后确定了手术方案。 种植拟采用百康种植..
排龈是固定修复中非常重要的一步,它直接影响着印模的精确度。可是这么重要的临床操作在口腔修复教科书上却是一带而过,许多讲课老师在这个问题上也没有深入讲解,这样造成很多临床医生对排龈工作认识不深。国内修复同仁有很大一部分在临床操作中不排龈,有的医生排龈但不知道正确的排龈方法。排龈的作用:1、防止车针等磨切工具损伤牙龈组织,获取安全的切削空间;2、通过物理的方法先用排龈线将牙龈排开为印模材的进入创造方便条件,从而..
大陆与台湾牙科有许多不同点,根据本人的理解总结出下面几点。1、居民的健保体制不同:台湾是全面健保,所有牙科诊所都加入这一体系中,居民做基础疾病诊疗,不需要自己花一分钱,因此诊所之间拼命比装修和购置高档设备,CT、激光治疗机、显微镜比比皆是。因为百姓看病在那都不用花钱,当然人家选择好的诊所了!实际受益者当然是消费者了,百姓的健保缴费也不高,个人缴费部分为367元/人、月。可是我们的私营牙科诊所想要加入医保系统..
数码摄影在口腔临床的辅组治疗作用越来越引起口腔医生重视,想得到一张令人满意的口腔临床数码照片,必须使用单反相机已经是客观上不争的事实。经常有网友问作者购买数码单反相机的问题,下面作者就自己使用过的几款数码单反相机,以问答形式,总结一下自己的看法。买数码单反相机都买什么?数码单反相机是由三个部分组成:机身、镜头、闪光灯。机身我们就按正常的选择就可以;口腔照片许多都是近距离特写照片,因此它的镜头最好选微距镜头;..
12月5日-13日在甘宝霞会长的带领下我们辽宁民营口腔24名成员来到了美丽的宝岛台湾,对台湾的牙科诊所进行参访。所到之处,无不受到热情的款待,给我的台湾行留下了美好的印象。我们来台湾参访了8家诊所,每到一家,都会在进门处看到欢迎的文字。进门后又会有款待的点心。被参访的牙医院负责人都会给我们详细的介绍各门诊的状况,带我们参观诊室、介绍设备,之后,还要宴请,所到之处倍感亲切。 下面本人就这次参访..
辽宁民营口腔代表团访问台湾花絮—现实版生死时速辽宁民营口腔代表团经半年的前期准备,终于组团成功,可以在12月5日启程了。全团24人。由于大部分团员要参加12月1日在厦门举办的全球华人口腔医师大会,因此,有21人在厦门集体出发。整个行程开始都很顺利,没有什么异常,团长甘宝霞的一个短信打破了平静。短信的内容是提醒各位团员检查一下随身携带物品,是否忘记带入台证和台湾通行证。短信发送时间是12月4日中午12:50。..
牙周病的战争--“别急,让牙龈恢复的健康些” 作者:张宏亮 王笑朵 严明 主诊医师:王笑朵 牙周病的序列治疗一直在考验着医生和患者,一个好的牙周病例往往需要患者和医生的配合,精心的治疗计划,患者严格遵守医嘱等等。下面这个病例是永嘉齿科的牙周医生王笑朵一直在跟踪治疗的一个病例,现在发出来和大家共同讨论。 患者女,70岁,之前从没进行过任何口腔洁治和保健,来我处看牙主诉是右上后牙疼痛1月余。..
两个月前,台北的林医生来大连讲过种植课,非常精彩。尤其是种植的牙周美学,他的病例特漂亮。这次辽宁民营口腔代表团参访台湾就有一站参观他的诊所和种植培训中心。向大家推荐他的课程。 甘宝霞 2011年种植软组织管理高级班时间:2011年2月14日-16日上课 上课地点:台北授课专家:林保..
各位口腔同行大家好: 中华口腔医学会民营口腔医疗分会继续教育沈阳站暨第二届辽宁省民营口腔可持续发展论坛将于2011年春天在沈阳举行,具体通知如下: 时间:2011年4月2-3日 地点:沈阳辽宁会展中心 演讲内容及演讲者介绍: 沈曙明:民营口腔诊所的医疗纠纷案例分析 北京大学口腔医院医务处处长 胡文杰:北京大学主任医师副教授医学博士 北京大学口腔医学院牙周科副主任 ..
今天看了一个老患者,患者在治疗牙病时向我反映一个问题,右上一组在外院的修复烤瓷牙好几年了一直不舒适,并且嵌塞食物,让我帮助解决一下。 我检查后发现烤瓷冠确实有许多问题,这些问题有些有共性,应该引起修复医生注意,下面我就总结一下该修复体的问题:1、14、15、16连冠修复不符合牙齿的生物性功能原理,上述三颗牙自身单冠修复没有任何问..
近期治疗完成的两例全瓷修复患者,效果还可以,拿出来秀秀。 病例1:12氧化铝全瓷修复根管治疗后牙体大面积缺损病例 戴牙后的即刻状况 戴牙4天后的状况 病例2:16氧化锆全瓷行全冠修复 颈部白圈为氧化锆的加强带
手把手教医生照数码比色照片 数码比色照片的信息正确反馈能够让技工在制作瓷冠修复时更得心应手,模仿修复体制作时可以参考最直接的图像资料。可是当需要比色照相时医生常常不能很好的掌握相机的使用和比色照片的摄取,有时因为照片不合格,反而提供给技工错误信息。 针对这个问题,我在门诊选取一个时间,让一名员工做模特,具体做一个比色示范,加强医生的工作实践,让这个工作能够开展的更加规范。 比色时,我们将相机的白平衡、..
患者是一高端消费者,套用现代流行的话“不差钱”。数年前,左下后牙行一组金瓷桥修复,从修复到现在一直感觉不舒适,听朋友介绍找到我,要求解决困扰多年的问题。临床检查:36缺损,34、35、36、37一组金瓷桥修复,瓷冠边缘密合不佳,34、35合面金属完全暴露。与患者交流该修复体问题无法用简单方法解决,只有拆除重做,患者完全同意,并且强调再次修复一定要用最好材料,交流后确定使用氧化锆全瓷制作35、36、3..
网络的力量真的很大,最近舆论关于非贵金属烤瓷修复中的镍铬对人体不良影响的报道可以说是铺天盖地,许多以前做过镍铬烤瓷修复的患者纷纷打电话咨询相关问题,有的患者听了医生解释感觉自己没有什么不良反应就没有拆修复体,可是有部分患者自述身体症状与舆论报道的患者症状一样,虽然不能完全对上因果关系,但是为了安全起见还是换了为好。 下面就是一例镍铬烤瓷改氧化锆修复病例 本患者对牙齿健康非常重视,定期口腔..
铸瓷是非常好的牙齿美容修复方式,但是铸瓷有一个比较大的缺陷,就是强度不是很理想;氧化锆冠虽然强度大,但价格高。在做咬合紧的磨牙单冠时,有时会担心强度问题。本人在制作这方面牙冠时,采取合面用基底冠材料整体修复方式,这种修复方式增加了基底冠的厚度,增强了修复体的抗折性,又降低了患者支出。下面是制作过程; 14慢性根尖炎根尖瘘道,15银汞充填继发龋根管治疗后X光片,根尖阴影较大,嘱患者观察三个月,观察根尖炎症的回..