奔跑的牙牙

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一种关闭两门牙间隙的小方法

发布时间:2016-06-20 21:26  | 文章分类:正畸浏览次数:500  |  评论:  | 推荐数:21
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      微信群里交到许多同行爱学习的朋友,经常看到有聊两中切牙有间隙病例讨论,偶尔我也会发几张我对这类患者的看法和处理。每当讨论每个人的处理都有不同,也不是谁对谁错哦!树脂修复得最多见!

     不敢晒病例,呵呵,不是什么高大上的东西,所以每次会选择私聊到这个话题,当我提到简单运用三联别针簧关闭间隙时,他们挺感兴趣,特别是成年的这病例。

      效果可以也,奇怪、怎么中间的间隙就不见了?

      间隙去哪儿了,不明白? 

      每当问到这,我都不知道自己回答的是否专业!

      我觉得是瞎猫撞到死耗子了,好可惜早期术前后小牙片都没有保存好,丢失了。再后来多次打电话要患者来复查,拍个片子,患者总是开心说好的,一定来。结果一直都没来,也许还算满意,没什么问题再加上职业忙的缘故吧!

      囊里羞涩,秉承分享快乐!前期拍照也很垃圾,KQ88学习多了,现在摄影技术大有进步,后期我会不断的分享些正畸病例上来,比如非常规上下合磨牙拔除病例,高难度磨牙竖直病例,各类反合病例等。特别感谢口腔88这个学习平台,十几年如一日与我们共同进步。

                            三联别针簧关闭前牙间隙

资本资料:某私营老板,女.49岁.主诉要求关闭两门牙缝隙.


PE:11.21间在约3.5-4.0MM,均有轻度扭转,牙髓,牙周状况正常,X线查牙槽骨

冠根比1:1.5.

附着未见明显异常,咬合紧,无前伸合干扰,否认外伤及治疗史.

处理计划1:两中切牙直接全冠修复。  2:树脂美学修    3:正畸治疗.

患者坚决反对全冠,2.与3的方案上她选择了3.正畸治疗.

开心快乐的接受了11.21正畸.我们为其安装了直丝高转距托槽+三联别针簧. 



三个月我们再次拍摄照片.发现移动较慢.但是间隙还是关闭了许多.如下.

多.如下.

术中我们局部麻醉下完成11.21间的纤维嵴切断术!考虑正畸术后稳定状况.患者继续佩戴别针簧到第9个月.

再次来我院复查.我们拆除了正畸矫正器。

 口内我们拍摄了这张照片.患者十分开心.我们的医生满满的幸福!





鉴于这样的复发率极高.我们安装了舌侧固定保持器.医嘱其终身保持.

咬合调整.轻接触.正畸治疗结束! 


上下前牙咬合微调整。

      其实两门间隙是正畸的魅力,均分到了两侧,显得很微小,就不显而易见了,之外我认为还有11,21在

方丝的作用下,伴随间隙关闭,前牙发生了一个冠舌向,根唇向的负转矩,占据了一点儿间隙。


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祝东波
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