微信群里交到许多同行爱学习的朋友，经常看到有聊两中切牙有间隙病例讨论，偶尔我也会发几张我对这类患者的看法和处理。每当讨论每个人的处理都有不同，也不是谁对谁错哦！树脂修复得最多见！

     不敢晒病例，呵呵，不是什么高大上的东西，所以每次会选择私聊到这个话题，当我提到简单运用三联别针簧关闭间隙时，他们挺感兴趣，特别是成年的这病例。

      效果可以也，奇怪、怎么中间的间隙就不见了？

      间隙去哪儿了，不明白？ 

      每当问到这，我都不知道自己回答的是否专业！

      我觉得是瞎猫撞到死耗子了，好可惜早期术前后小牙片都没有保存好，丢失了。再后来多次打电话要患者来复查，拍个片子，患者总是开心说好的，一定来。结果一直都没来，也许还算满意，没什么问题再加上职业忙的缘故吧！

      囊里羞涩，秉承分享快乐！前期拍照也很垃圾，KQ88学习多了，现在摄影技术大有进步，后期我会不断的分享些正畸病例上来，比如非常规上下合磨牙拔除病例，高难度磨牙竖直病例，各类反合病例等。特别感谢口腔88这个学习平台，十几年如一日与我们共同进步。

                            三联别针簧关闭前牙间隙

资本资料：某私营老板，女.49岁.主诉要求关闭两门牙缝隙.

PE：11.21间在约3.5-4.0MM，均有轻度扭转，牙髓，牙周状况正常，X线查牙槽骨

冠根比1:1.5.

附着未见明显异常，咬合紧，无前伸合干扰，否认外伤及治疗史.

处理计划1:两中切牙直接全冠修复。  2:树脂美学修    3:正畸治疗.

患者坚决反对全冠，2.与3的方案上她选择了3.正畸治疗.

开心快乐的接受了11.21正畸.我们为其安装了直丝高转距托槽+三联别针簧. 

三个月我们再次拍摄照片.发现移动较慢.但是间隙还是关闭了许多.如下.

术中我们局部麻醉下完成11.21间的纤维嵴切断术！考虑正畸术后稳定状况.患者继续佩戴别针簧到第9个月.

再次来我院复查.我们拆除了正畸矫正器。

 口内我们拍摄了这张照片.患者十分开心.我们的医生满满的幸福！

鉴于这样的复发率极高.我们安装了舌侧固定保持器.医嘱其终身保持.

咬合调整.轻接触.正畸治疗结束！ 

上下前牙咬合微调整。

      其实两门间隙是正畸的魅力，均分到了两侧，显得很微小，就不显而易见了，之外我认为还有11,21在

方丝的作用下，伴随间隙关闭，前牙发生了一个冠舌向，根唇向的负转矩，占据了一点儿间隙。