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超声骨刀 - 埋伏低位阻生齿 李国威

发布时间:2018-10-18 10:19  |  文章分类:综合浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0

三年多没有发表过文章了


学的越多对自己的要求越高

没有了初生牛犊不怕虎的精神  


分享是快乐的


希望可以继续这份快乐 


女  23岁

47远中牙龈肿痛  可探及48牙冠

48智齿冠周炎  低位阻生


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CBCT 48近中阻力


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牙根距离神经管很近  偏颊擦肩而过


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CBCT 冠周围大量骨组织


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术前准备 超声骨刀 手术包


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种植手术包


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45度弯角高速手机 固美智齿车针


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水平切口 近中颊侧附加切口


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加长车针去除近中阻力 

因阻力大 再次把近中部分从中一分为二 


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超声骨刀 5齿精细刀头去除远中骨阻力


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换增隙刀头 增隙后


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脱位只需一下


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拔牙创


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放置胶原蛋白膜



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连续缝合


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术后全景片 神经管无损伤


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             心得与总结


 1.很多智齿的根部和神经管都是擦肩而过的,但是像这种距离很近的,而且没有CBCT还是尽量少拔,不拔。


 2.为了暴露清晰视野,分离软组织,也是为了保护软组织不受到高速车针撕裂,设计大的切口和附加切口还是很有必要的。


 3. 超声骨刀的好处是微创,快速安全去除骨组织,增隙后牙齿很快脱位,大大降低了患者的不适感。


 4.如果没有超声骨刀,那么加长车针和弯角手机是拔除阻生齿必备的,但是要注意保护软组织以及四手操作。



                             感谢观看!


李国威  2018-10-18  北京


 


     
















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