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下颌完全埋伏阻生齿拔除一例

发布时间:2018-11-15 10:18  |  文章分类:外科浏览次数:  |  评论:20  | 推荐数:0

图1、术前的CBCT纵剖面检查;38牙根紧贴下颌管,提示尽量不要断根,如根尖折断,取根导致下颌神经管损伤的风险加大

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图2、术前的口内照片;38未萌出,牙龈轻度红肿

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图3、术前做好检查和风险评估,开始局部无疼麻醉

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图4、麻醉效果起效后,在37近中做垂直松弛切口+远中水平切口,翻开瓣,可见38部分牙冠暴露

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图5、术前分析和口内可见38近中牙冠明显有阻力,去除近中阻力

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图6、近中牙冠阻力去除后,用微创牙铤挺松患牙

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图7、牙根完整

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图8、取出CGF

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图9、置CGF于拔牙窝

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图10、缝合

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图11、拔除后的牙齿

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图12、术后四个月的CBCT

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总结;

阻生齿的拔除相对其他牙齿的拔除创伤较大,术后软组织水肿及疼痛较重,并少数伴有干槽症的发生,给患者带来较大的恐惧。

CGF(浓缩生长因子)能够明显缩短促进术区成骨时间,提高成骨质量,促进成骨及组织愈合,减轻术后肿胀。

术后四个小时回访,患者麻木消失,嘴唇感觉正常,轻度疼痛,可耐受,嘱抗生素一天,不要刷牙、漱口,保护血凝块。

仍有许多不足,欢迎各位同行或前辈批评,指导。

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