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单颗种植修复

发布时间:2018-12-25 17:01  |  文章分类:综合浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0

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接转诊,11种植后6个月。一直使用树脂粘结固位的过渡义齿,来诊后要求尽快修复。临时冠取下后检查愈合基台完整,不松动,叩及清脆金属声,X-ray示种植体与骨组织愈合尚可,未见明显异常影像。缺隙区近远中向空间与同名邻牙不协调,建议:11种植全冠修复;21树脂或瓷贴面修复,增加牙齿宽度使之与种植修复冠协调。顾客不接受修复邻牙的建议,要求修复后的颜色与邻牙一致即可。

此病例修复并不完美,仅仅展示前牙单颗种植粘结固位修复冠常规流程:征得患者同意后处置,取下愈合基台,氯已定冲洗牙龈袖口,上转移帽。使用的是分体闭口式转移帽金属部分口内就位后,需拍摄X光片确认是否完全就位。不建议仅凭经验手感!X-ray示已完全就位这时在口内连接印模帽的塑料卡扣,正确就位后有明确的就位感及“咔嗒”的声响,手指触碰没有任何松动感,聚醚取模。印模帽的塑料卡扣不建议重复使用!聚醚材料取模在种植修复取模众多的材料选择中我认为是最佳的,方便快捷,机混的材料均匀一致。聚醚材料略有苦味,操作之前向顾客解释清楚。另外,聚醚材料黏附性强,粘到口唇的地方不容易清洁下来,取模前口唇部要涂凡士林。取下转移帽,氯已定冲洗牙龈袖口,愈合基台75%酒精消毒后口内重新就位。印模帽的塑料卡扣已和印模材一起取下,稳定的固位于聚醚印模材中,口外连接印模帽的金属部分到替代体,在按照正确位置与印模帽的塑料卡扣对位即可。对合模型的制取我临床使用硅橡胶材料,拍照比色后印模发加工中心。

修复体制作好以后模型上常规检查邻接/密合度等项目无异常后,口内戴牙。取下愈合基台,氯己定冲洗牙龈袖口定位柱辅助下修复基台口内就位,X-ray:已完全就位,试戴冠,就位顺利,边缘密合,邻接适中,有咬合接触,无咬合高点,中央螺丝扭矩扳手加力至30N(间隔10分钟,两次特氟龙胶带+流体树脂封闭螺丝通道,GC玻璃离子粘结,去除多余粘结剂。X-ray:无多余粘结剂残留


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