初诊日期:2018.12.13
主诉:右下磨牙咀嚼不适数年,牙龈反复肿胀
现病史:数年来右下磨牙咀嚼不适,牙龈部反复肿胀,来诊要求治疗
既往史:既往体健,否认慢性病史,否认过敏史;此牙数年前外院行充填术
检查:he面大面积牙色充填物,边缘不密合,冷热诊无反应,I度松动,叩疼(+-),龈缘瘘管
X-ray:根管内空虚,根尖区低密度透射影像
诊断:慢性根尖周炎
治疗方案:根管治疗后1.嵌体修复2.桩核冠修复3.树脂充填
处置:向顾客讲明治疗计划及费用,征得患者同意后签署知情同意书,行处置:上橡皮障,去除原充填物及腐质,揭净髓室顶,15#K锉探测根管长度M=D=19mm。手用K锉+机用镍钛锉根管预备,试尖达工作长度,2.5%次氯酸钠冲洗根管,荡洗,隔湿,吹干,吸潮纸尖干燥根管,iroot+6%大锥度胶尖热凝牙胶垂直加压充填,拍片示恰充,双重暂封
复诊日期:2018.12.28患牙无不适,瘘管消失。约诊修复