长翅膀的下总义齿

发布时间:2019-03-09 16:51  |  文章分类:修复浏览次数:1073  |  评论:41  | 推荐数:1


                                 长翅膀的下总义齿 



    最近连续接到4例下总义齿固位不好的病例,3例是旧义齿,1例是新做的全口总义齿,经采用舌侧基托延伸至翼颌凹,义齿的吸附能力增强,患者满意。3例在完成后均未再复诊,1例九十多岁男性患者适应性差些,修改3次才适应。

    这种方法不是我创新的,是上世纪八十年代末刊载在《中华口腔科杂志》上学到的。作者是解放军总院口腔科主任,口腔老专家洪民教授撰写的,现在已记不清文章题目及发表年限。

   十多年前曾有一例在某三甲医院口腔科修复的下总义齿,因牙槽吸收严重戴不稳找到我,经采用上述方法后稳定很多,一次就OK。但是,第二例就不那么顺利了,那是在我退休后的第二年,接诊一位六十多岁退休老教师,她的下牙槽严重吸收,原在某诊所制作一副总义齿,但基托很短完全戴不住,我重新给她做一副,并按上述方法延伸,结果这个患者很固执,坚持要把基托磨到和原来的一样大小,怎么解释都无济于事,最后只好退一半钱还她了事。此后就不大爱做了,慢慢的就把这个技术搁置起来。有的戴不稳就让其去买义齿粘着膏,用这样的方法打发患者。通过这几例患者的使用,感觉这方法还是不错的。虽然现在有开展吸附性义齿,但一是价格高,多数患者接受不了,二是有牙医反映:吸附性义齿开始可以,用久后就慢慢失去吸附力。

    这种带翼的义齿难以取模制作,只能将旧义齿后面磨去表面一层,再调自凝树脂敷上,至接近面团期捏好基本形状,放入口内挤压密贴,完全硬固后取出打磨光滑即可。由于有倒凹存在,戴的时候嘱患者先一边就位,再放入另一边,或者是把义齿往后装到近喉部下压再前推就位,这样就不会出现就位困难。确实倒凹严重的就少伸一些,或者削除倒凹的部分组织面,因后部不易积存食物残渣,不会影响使用。因制作的例数不多,只是粗浅体会,不当之处敬请指正!


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