上中切牙牙内吸收根管治疗一例

发布时间:2019-04-16 10:36  |  文章分类:内科浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0

患者蒋* ,女,21岁

主诉:右上前牙咬物不适两年余

口内检查见右上中切牙颜色略显灰暗,叩(-),冷热诊及电活力测验无反应,前庭沟粘膜未见异常,口腔全景片见右上

中切牙根尖周暗影,根管近根尖处局限性膨大,边界清晰。

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加拍中切牙根尖片

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诊断为右上中切牙慢性根尖周炎,牙内吸收

经沟通并告知患牙可能预后不良之后患者选择根管治疗

去除旧充填物后用加热到60摄氏度1%次氯酸钠超声荡洗根管,根管测量仪测得工作长度为21mm,宇森镍钛机用锉+02锥度不锈钢器械预备至70号生理盐水冲洗封氢氧化钙。

十天后复诊无自觉症状,叩(-)。超声锉+次氯酸钠+生理盐水去除氢氧化钙,插根管锉21mm和20mm拍根尖片确认工作长度

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纸尖干燥根管,0625牙胶尖尖端切至直径0.7mm,蘸取AH-PLUS糊剂插入根管,由于没有橡皮障,切断牙胶尖用棉球堵塞开髓孔拍根尖片

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条件有限,用牙胶尖切断器和自制的垂直加压器分段加压充填根管

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加热牙胶尖碎片继续加压充填根管后流体树脂+膏体树脂分层充填开髓洞型

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