当根管治疗遇见根尖骨穿孔

发布时间:2019-05-14 23:31  |  文章分类:内科浏览次数:  |  评论:38  | 推荐数:0

术前检查

24、25牙数年前在外院做烤瓷冠修复,两月前修复体脱落,近期出现牙髓炎症状在外院就诊治疗,24、25牙在外院行根管治疗,热牙胶充填,术后25牙出现扣诊酸痛感,无法按预期做冠修复,所以来本院就诊检查

术中治疗

拍摄根尖片检查,24、25牙根充到位,但考虑到可能是治疗过程中消毒不到位导致,所以重新对25牙做根管治疗,但酸痛感无减轻,于是考虑到根尖骨穿孔的可能性,与患者沟通后做诊断性翻瓣,翻瓣后发现根尖处无颊侧骨板直接暴露,当即行根尖切除术,对位缝合,经两个月恢复根尖已无酸痛感!


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术后总结

根尖骨穿孔病历常出现在有外伤史和正畸史或有错郃畸形的病历中,受刺激后出现的术后反应往往通过根管治疗无法恢复,只有通过根尖手术的方式可以解除

 

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