成长的过程是痛苦的,学习的过程是快乐的。不断地学习,才能不断的成长。
不多说,直入正题
患者:女,26岁,
数年前曾在它院接受正畸治疗,正畸治疗后由于未按要求佩戴保持器,导致前牙变形。患者个人还觉得牙齿颜色不是特别好,主要就是123的颜色不一,(患者自诉曾在某宝上买过美白产品),可能是用过美白产品后导致牙齿颜色不一,
第一方案还是要求做正畸的,因为正畸不磨牙。但患者要求快速解决问题,拒绝正畸。(患者一来就说要做全瓷冠)
我给的第二方案就做贴面好了。改型和颜色都能得到改变。(并告知患者11 21 磨牙量稍大)
不多说,看图
侧面,11 21明显前凸
11 12 21 22之间有邻面龋
11 21 颜色2M2 13 23大概就到3M2了
患者需要看术后效果,口扫,发加工厂做DSD蜡型设计
口扫过程
工厂出的备牙量
11 21 的备牙量确实大
3D打印模型,
患者看过模型和方案后,确定做贴面。
打麻药过后制取临时牙模
贴面套装
制作硅橡胶导板
切开导板后试戴
接下来就是一下预备过程
邻面发现了龋坏
有邻面龋的一律分开邻面,去腐后充填
排龈后做精修
用硅橡胶导板检查备牙量。备的确实多。
边取下排龈线,边打亲体。
制作临时贴面。(用的是3M的临时冠材料)
修整边缘
用这个粘接临时贴面(不含丁香油,好除去,而且一点都不酸)
做好的贴面
模型上一看,平整度还是很好的。
试戴过后,经患者看过,满意后,直接粘接,
贴面处理好之后上橡皮章。
本来是要上夹子的,因为患者不同意戴牙打麻药,上夹子患者各种不舒服。那就上牙线,
让助手用手压着点好了。
每粘一颗牙都用薄膜隔开。
戴牙排龈
涂完粘接剂后再次试戴,
全部粘完的效果。(花了两小时,腰酸背痛啊。贴面粘接真的是要细心,不细心各种粘不好,时间多花些没关系)
粘完后去除橡皮章的效果。
舌侧面。
侧面
做完患者还是非常满意的。(一直想换这个博客的背景,就是找不到,大家将就着看吧)