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阻生齿拔除一例

发布时间:2019-06-05 17:05  |  文章分类:外科浏览次数:1041  |  评论:22  | 推荐数:0

患者:谢某,女,25岁
主诉:要求拔除智齿
既往史:既往体健,否认过敏史及系统病史
现病史:牙列不齐,想做矫正,故来本院预防性拔除阻生齿
检查如下:

口内不可见阻生齿

81.jpg

X线全景片示口腔内存在18,28,48三颗阻生齿


病人要求拔除48

82.jpg


48阻生齿骨埋伏阻生      

预防47牙周破坏

预防47牙根吸收

正畸治疗需要预防牙列拥挤

     

阻生齿近中倾斜

阻生齿牙冠抵在47远中

以后萌出困难

83.jpg

CBCT显示48在下颌之内偏颊侧

84.bmp

48离神经管距离较近,术中要注意保护神经

85.jpg

阿替卡因(必兰)局麻下远中偏颊侧牙龈切开,牙冠表面去骨,超声骨刀增隙

86.jpg

涡轮快手机与超声骨刀截冠、分根

87.jpg

超声骨刀拔牙微创且不易断根

超声骨刀增隙后拔除牙齿牙周骨壁完整

88.jpg

缝合及一周后拆线,创口愈合良好

89.jpg

18,28手术难度较高,病人矫正之后再决定需不需要拔除

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Doctor Zhou
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