前牙外伤折断的修复

发布时间:2019-07-09 18:36  |  文章分类:修复浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0

牙齿外伤多见于事故、运动摔伤、啃骨头或硬物创伤、隐裂等,都属于牙齿外伤。遇到牙齿外伤的情况,我们应当如何处理呢?对于牙齿断裂、折断的情况,首先要把折断而未掉下来的牙齿保护好及时就诊,如果牙齿已经折断掉下来了,可以将牙齿含在口内或放进鲜牛奶或生理盐水及时就诊。切不可包在纸中或暴露在空气中。



病例简介:   顾客,男 17岁 高中学生,下学途中骑车不慎摔倒,致前牙受力磕伤。

接诊,顾客自觉牙齿松动,说话、呼吸时疼痛。检查发现顾客左上切牙近牙龈端折裂,延伸至腭侧达牙龈下,侧切牙牙面隐裂,牙龈边缘少量渗血,其他无不适。


术前口内照



拍摄全景片显示下颌骨、关节及牙槽骨未见异常,局部X根尖片显示左切牙颈1/3明显横行折裂线 ,牙根发育完成。



口内消毒,局部麻醉下,去除折断牙冠,暴露断端边缘,牙髓外漏

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取下的断牙无菌生理盐水中存放


橡皮障隔离下准备行根管治疗


探查并测量根管


完整取出的牙髓


机用镍钛系统逐级预备根管


完善的根管充填,X线根尖片显示根尖封闭良好


去除橡皮障,剥离腭侧牙龈,显现腭侧断端边缘


再次上橡皮障,断端边缘清晰可见


断牙复位试戴


牙齿断端边缘修整

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完善的树脂粘结,使断牙复位


阻氧剂下完成固化粘结


精细抛光,牙龈复位缝合


断牙粘结后的腭侧照片


半月后复诊,恢复良好


术后一月电话回访无不适,牙齿使用正常

前牙外伤一般分为牙震荡,牙折,牙脱位。不同的外伤处理方法是不一样的,但是外伤后先行就医这条原则是必要的。正确的处理牙外伤十分重要,处理是否得当甚至会决定外伤牙齿的去留,所以请重视前牙外伤。


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