临床中经常遇到第一或者第二磨牙大面积龋坏,甚至只剩残根,而智齿相对健康或存在第三磨牙牙胚的病例,此时,通过正畸的方式近中移动智齿代替第三磨牙不失为一种较好的治疗方案。
该患者为一22岁年轻小伙子,右侧上颌第一磨牙残根,通过正畸的方式,近中移动7、8代替6、7,经过半年的时间,收获了较为理想的效果,同时牙弓获得更好的形态。
该患者为13岁小姑娘,同样,右上6已拔除数月,可见6拔牙间隙已有丧失,该病例不要盲目远中移动7以为6备足了空间种植修复,首先要拍摄x线片,观察智齿是否有发育。该患者x线显示7远中有8的牙胚,且没有明显的畸形,所以我们同样选择正畸的方式将7近中移动,给8预留空间,待其自然萌出。
总结:上颌骨骨质相对疏松,近中移动磨牙不是难事,甚至往往在排齐的过程中,就能看到7、8近中移动的良好效果,一般不需要额外支抗,时间也会较短;而下颌7、8的近中移动将比上颌困难的多。