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下前牙区根尖囊肿刮除术一例

发布时间:2019-08-14 15:43  |  文章分类:内科浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0

2019-8-13日案例

接外院转诊;根管治疗后10年前牙区窦道口始终未闭合患者。再次完善很管治疗后行根尖囊肿刮治术。

术前CT囊肿范围确定。口内术前片看,都道口较大形成陈旧性管索,需要同期环形切除;








考虑到切除前窦到位置的软组织较多以及牙龈术后牵拉的张力过大,切口设计放在邻牙远中方便松解和关闭牙龈的创口。梯形瓣,保证上部软组织有较好的血供。

整体剥离出囊肿,搔刮清理。

截根,倒充,采用玻璃离子充填封闭根尖区;(效果待商榷)

去除纤维化的都道口后形成较大洞形的软组织缺损,松弛前庭沟,唇侧少量软组织;可对位缝合关闭创口。缝合牙龈上部采用悬吊缝合;双侧间断缝合;软组织间隙采用褥式缝合辅助间断缝合。保证牙龈对位,预防间隙死腔;减少组织张力。

术后照没有明显的穿孔;刮除囊肿的包膜完整。

术后局部冰敷,全身抗炎治疗3-5日。保持术区的清洁,14天后拆除缝线。



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