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阻力分析很重要!左侧同期上下智齿拔除一例

发布时间:2020-04-19 13:27  |  文章分类:外科浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0

同期上下拔除案例;难度还是有一点,在于脱位时拔牙窝的空间不足;分根也许是效率比较高的一种方式;一起来看看CT:

上端的牙根朝下勾;下端的根朝上勾;并且下图也可以见;下部的根比较肥大;宽扁。如果直接挺出也要先向下前让上端脱位后再向上脱位;

牙根的颈部还是比较宽大;与天然骨窗比较不足以脱位出来;所以近中颈部会成为脱位后;牙体直立时需要额外的去除一些阻力;当然如果分根就不存在这个问题。直接上下分而出之即可。

上颌的单根;牙颈部存在阻力;牙根弯曲没有常规向远中而是近中,所以如果没有反角挺可能不是很顺;当然上颌骨本来就让性大;大力应该也可以弄出来;但是要记得骨板的复位。

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常规手术记录一下:

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近中部分做了切割;去掉了部分牙颈部的阻力;牙根也就顺利的脱位。

看看这个根分叉和膨大还是很明显在不增加骨窗范围的情况下;分牙去除阻力是最好的选择;去骨术后反应一般较大。

1.png

术后一定要拍片;看看有没有碎屑,有没有牙根遗漏。最后拔牙窝内放上CGF缝合;局部冰敷压迫止血。完事了。


感谢我院外科小团队的配台摄影;感谢患者的配合。一切顺利,是我们也是患者的福利。


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