前牙美学区域种植总是需要考虑的很多，每次做完都有一些不一样的收获。

这是一个外伤拔牙后三个月的患者，上颌11、21缺失，在拔牙后已使用简托对牙龈塑型。

从临床照片看，牙龈厚度可，根方牙槽骨凹陷明显，这样的形态往往给种植带来难度。

颌面观察牙槽顶宽度可

CBCT显示根方凹陷明显

考虑使用nobel植体，配合导板，分析中发现唇侧植骨不可避免。准备备洞后翻瓣植骨

导板引导下备洞

植入植体nobel 3.5*11.5

翻瓣，植入bioss

覆盖并缝合bio-gide

关闭创口

术后两周拆线。

四月复查，二期修复

微创更换愈合基台

术后CBCT显示植体周围骨量充沛

二期手术后一月取模修复，袖口形态良好

最终修复后

最近美学区域种植案例比较多，尤其春节前那段时间，都是外伤后的即刻种植，每个案例都会有一些启发：1.目前在前牙区种植还是习惯同期GBR或结缔组织移植。

2.尽可能以修复为导向去种植，而不是哪里有骨打哪里。

3.尽可能选择一个靠谱的加工所！不然每次都很头疼。

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