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基层牙科根管治疗基础

发布时间:2020-06-05 11:17  |  文章分类:内科浏览次数:930  |  评论:1  | 推荐数:0

牙髓炎,根尖炎?

无有所谓都是


根尖炎


磨去腐坏牙釉质牙本质,打开髓腔,建立良好通路,大量冲洗后简单疏通根管,封根管杀菌药物,复诊换药,达到根管充填时机后充填。

充填时机/

完善预备,根管干燥,无渗出,

牙无疼痛,不适症状,

临床检查无肿胀,叩痛。


牙髓炎

同上述,唯一不同现在临床提倡一次性根管充填,基层大都难以达到,上失活剂品类繁多功能详细,适用于绝大多数牙髓炎治疗,基层牙医必备之宝贝。于是众多因素影响下

牙髓炎 治疗开髓封失活根测  机括  根充 充填


朗利生物的慢失活剂

封药一般7到10天即可

WechatIMG2.jpg

1型超快失活剂,主要成分为砷  封药时间24到48小时内及时去除,避免引起化学性根尖炎。


快失封药时间一般3到4天即可达到神经坏死的目的。

WechatIMG1.jpg


德国梅卡,无毒不含砷,7到14天可以完全麻醉牙神经。据说该药封长达2到3个月都没问题。

市面上还有美国的UD,瑞士的PD之类的失活剂。

上述图片是自家诊所里拥有的,不过常用的还是快失,3到4天即可杀死牙神经。

封失活后疼痛,也是个问题。据说有的人,有的人感觉不痛。就很尴尬努力想要没有痛苦,却也换来痛苦,谁来救救宝宝


常用手用10号标准根管扩大挫

用于根管上部简单扩大清理



带柄拔髓针25号,其他型号都有的

根管拔髓或取出根管封药棉捻

最常用初号挫

15号白柄黄圈25mm

10号紫柄白圈21mm

有效切割长度为均为16mm。

常用探查根管口,或细小根管手用初部预备

好了接下来就准备根测

根测大都结合根尖片最为合适,

手感法,结合患者的疼痛感觉,如果根测过程疼痛,很有尖端可能超出了根尖孔,但不排除根尖部尚有残髓

麻烦的话,可以再次封失活,大都可以解决,或者

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