邢台牙医王崇德

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牙根折裂,牙齿分根半切修复一例

发布时间:2020-09-03 22:26  |  文章分类:综合浏览次数:1129  |  评论:18  | 推荐数:0

                                                       牙根折裂,牙齿分根半切修复一例

                                                                                                                                      邢台牙医王崇德

主诉:右下后牙疼痛两天

现病史:右下后牙冷热刺激痛两年,自用冷酸灵减轻,两天前加重。

检查:47颌面磨耗严重,近中深牙周袋,冷刺激疼痛剧烈,叩(-),松动I°。

辅助检查:47近中牙槽骨垂直型吸收。微信图片_20200429205230.jpg

诊断:47逆行型牙髓炎

治疗方案:47根管治疗,调颌。

治疗过程:47常规根管治疗,封药,调颌,超声龈下洁治,一周后根充。

隔天回访:已无疼痛。

一周后接到患者电话,不小心咬到花生米,右侧后牙开始疼痛,约来就诊。

复诊:

检查:47暂封存,颌面未见异常,叩(-),46叩颌面未见异常,叩(+++)。

辅助检查:见46近中根异常,疑似根折。遗憾将片遗失。

治疗方案:1,直接拔除462,46半切,远中根,根管治疗,47 46远中根联冠。

患者选择方案2

治疗:47根充,46远中根一次性根充,近中根片切拔除,树脂充填。

微信图片_20200429205216.jpg微信图片_20200429205244.jpg微信图片_20200429205223.jpg

三个月后复诊,近中根拔除处牙龈恢复良好,按方案47 46联冠修复。

牙体预备

微信图片_20200429205159.jpg

联冠

戴入后咬合照

微信图片_20200429205148.jpg

医嘱:勿咬硬物,不适随诊。

微信图片_20200429205128.jpg

术后总结:对于根折,严重龋坏等因素造成的后牙牙根分开,如牙根条件尚可,可选择半切,或分根法解决,延长牙齿寿命。



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