【病例展示】——上颌前牙即刻种植修复病例

发布时间:2020-09-22 19:30  |  文章分类:种植浏览次数:1202  |  评论:19  | 推荐数:10


最近整理完成的一个病例,跟大家分享一下。


这是一个前门牙即刻拔除即刻种植的病例。


即刻拔除即刻种植,这种种植牙手术有它的优势。比如手术创伤小,术后反应轻,当天拔除当天种植避免二次手术,另外当天种植后就可以安装临时的假牙,美观效果很好等等。


这些优点都非常吸引顾客的求医心里。但是,即刻种植有它的适应症,并不是所有的牙齿都可以这样操作。能够这样操作的牙齿需要满足很多条件才可以,否则就容易导致种植手术失败,以及其他很多的后续问题。


现在很多媒体广告都在大力宣传即刻种植牙,当天拔除,当天种植,当天戴牙。这是广告宣传,目的是吸引顾客。但是能不能这样操作,我们医生需要详细检查和评估。我觉得我们医生要做到严格控制手术的适应症,做好严格的术前评估,把手术风险降到最低。在患者健康和医生的利益两者之间的选择上,我们医生永远要站在病人健康的角度来选择。


站在病人的角度来思考问题,可以避免很多风险。

第一、我们医生的一切治疗出发点都是为了解决患者的牙齿问题,健康问题,这就要求我们要选择对患者最好的治疗方案,而不是费用最贵的方案。

第二、当我们医生在给患者做治疗的时候,我们的内心是纯净的,这样会让我们更多的注意力都集中在治疗的操作上,心无杂念,方能精益求精。

第三、我们的一切出发点都是为了给患者提供做好的治疗方案,这样我们在实际治疗中就可以避免很多的医疗事故,我们自己按照医疗原则做事,必然会大大减少医疗事故,这不仅仅对患者来说更加的安全,对我们医生的职业生涯也是一件幸福的事。

第四、坚持医疗原则,坚持自己的信念,慢慢的自己的患者会越来越多,自己的收入也就随之越来约高,而这份收入我们拿的会心里踏实。


好了,我们言归正传,谈谈今天这个即刻种植的病例


该患者是一名男性,上颌前门牙多年前于外院因牙齿缺失行烤瓷固定桥修复。后来询问当初为什么没有选择做种植牙,主要是当初害怕种植牙手术,加上当初找到的医生不是种植医生,不会做种植手术,所以当初就做了烤瓷牙。


术前检查,上颌右侧侧切牙牙冠已经折断,只剩下牙根,患者自诉当时是因为牙齿为过小牙。考虑美观问题,所以也就跟着其他的牙齿一起进行了牙冠修复。


现在牙齿折断了,非常影响美观,但是因为工作的需要,不能没有牙齿,就诊当天是周末,周一上班必须要有牙齿才行。所以希望当天治疗结束后就能有牙齿佩戴,解决美观的问题。


于是根据详细的检查和评估,我设计的治疗方案是即刻拔除即刻进行种植修复。


具体的操作如下:


1、术前照片


2、术前的X光片



3、拔除残根


4副本.jpg


4、进行即刻种植,选择是ASTRA种植体



5、安放临时基台


6副本.jpg


6、制作临时修复体



7、术后CT




一期的手术结束,患者当天回去就有临时的牙齿。第二天客服回访,患者没有明显的疼痛和不适。

再一次告知后期的注意事项,主要是避免愈合期间有咬合接触。三个月后复诊进行永久修复。



8、三个月后行永久修复



9、牙冠戴入后



10、术后X光片



11、术后的面部照片。这是患者最终安装完牙齿的照片,照片上看牙齿的颜色和形态都很协调,患者也很满意。于是,患者又进一步咨询是否可以把其他的烤瓷牙都拆掉,然后换成种植牙。

那么后续的治疗还需要跟患者进一步的沟通才行。


12副本副本.jpg


感谢大家的阅读

上海瑞尔齿科种植医生张文鑫

微信:zwxdentist



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