显微仿生牙医宋文鸣

仿生补牙不裂、不掉,让更多人不把牙齿磨小做牙套!只发博主病例、原始真图!

仿生之路007 显微仿生修复+隧道技术,修复左下7远中牙颈部中龋

发布时间:2020-10-16 09:10  |  文章分类:内科浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:0

       《牙齿显微仿生修复技术》是研究如何让充填材料和牙齿融合在一起,在行使自然牙功能时,充填体不脱落的科学,完整流程近400个步骤,目前受益患者近万例,还没有发现有脱落的。2018年3月8日获得了国家知识产权保护。该技术是基于循证医学规律研发的,还有改进和提升的空间。为真实反应临床操作,本博客只发我的真实病例和原始照片,图片不够靓丽、敬请谅解!希望借此与有仿生、微创、保存牙科理念的同道分享、交流,以期此技术的日臻完美,让更多的患者受益!

客户男,35岁,西安小寨人。半年前在附近医院左下8拔牙时发现左下7咬合面和远中牙颈部龋坏,三个月前在附近医院做了咬合面龋坏充填,在问及远中牙颈部龋坏的修复时主治医生的方案是:从咬合面远中打开去龋和咬合面龋洞连在一起充填+全瓷冠修复。该客户感觉这样做破坏太大了,更不想把自己的牙齿磨小做牙套。其岳父3年前在西安文鸣口腔做过显微仿生修复,至今使用良好,经微信预约来我院就诊。

诊断:左下7远中牙颈部中龋

诊疗计划:左下7显微仿生修复

微信预约时客户发来的牙片:左下7远中牙颈部龋坏,咬合面充填

咬合面树脂充填,周边黑晕,龋坏为去净

渐浸式舒适麻醉,上橡皮障

电马达+长柄球钻,保留远中边缘嵴制备隧道

隧道制备3mm时发现远中牙颈部龋坏



超声改型工作尖去除牙颈部龋坏

准备仿生修复时发现合面充填体下方龋坏

和客户沟通好:不增加费用,去除充填体,一并做显微仿生修复

牙颈部修复的再好,也挡不住咬合面未去净龋坏的进展!

超声微创拆除充填体

充填体与窝洞之间的缝隙,微渗漏的根源

树脂与洞底之间的缝隙,此粘接是失败的

充填体完全去除,大量未去净龋坏

这样的掩耳盗铃充填是糊弄客户,更是糊弄自己!

龋刮


大量软化龋坏

软龋去净至硬质牙本质

龋显,生物检测,


冲洗后


超声低功率去龋






快透红了,距牙神经不到1mm了,龋坏还没有去净

和客户沟通好:先做显微保髓+显微仿生修复,如出现牙髓炎症状行根管治疗术

硅胶尖、锥形毛刷、微型毛刷序列抛光,形成仿生工作面

分别酸蚀不同的牙釉质和牙本质,冲洗


彻底吹干

仿生液浴30秒,半饱和仿生液小毛刷保持仿生工作面湿砂状



涂前处理剂

吹至前处理剂溶剂完全挥发

涂粘接剂

吹至粘接剂溶剂完全挥发

通过隧道,分块充填,修复远中牙颈部龋



显微保髓

根据患牙残留牙尖特征,完成牙本质仿生还原



根据患牙残留牙尖特征,完成牙釉质仿生还原

根据患牙残留窝沟点隙特征,完成残留窝沟仿生还原

硅胶尖、锥形尼龙毛刷序列抛光

酸蚀,冲洗,封闭

完成

口内即刻,咬合检查,修复区轻咬合,无需调磨

       因为术中修改诊疗计划,完成此病例用了近3小时,一大部分操作是无偿的,非常感谢我的六手操作团队对我的包容和支持!看完治疗过程的照片回顾后,客户说:“我知道牙齿对一个人的健康多重要,非常感谢您给我保住了一颗牙!您和您团队的敬业精神更让我感动,您的显微仿生技术和医院一定会越来越好!”

      《牙齿显微仿生修复技术》不单是患者的福音,也是有保存牙科理念同道的追求,很多同行到西安文鸣口腔来学习、交流、体验和观摩。希望通过此技术,牙医能摆脱了对材料和设备的依赖,凭借技术,为客户做真正微创的理想修复,赢得客户的感激和尊重,享受牙医职业自豪感!



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