阜宁善诚口腔门诊部

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一例下颌偏斜与反合的矫治(四个月的疗程效果)

发布时间:2020-11-18 08:48  |  文章分类:正畸浏览次数:800  |  评论:11  | 推荐数:0

  2020年7月15号。患者崔某,男,13岁,主诉:牙列不齐,要求矫正。

  检查:安氏三类错颌。13、12、11、21呈反覆颌、反覆盖状态。张口度正常,颞下颌关节无弹响。开口型向右侧偏斜。下颌右偏约2mm。上下颌牙列见少量散在间隙。

辅助检查:

没有多生牙。但是从头颅正位片来看,下巴好像已经偏斜。

但是根据牙弓弧度和患者大张口时上下颌中线的位置来看。偏颌是牙性的问题。

所以决定大胆的尝试一下。

治疗计划:

选择全同步带状弓一类托槽

三类牵引

暂时不拔牙。

处理:

粘托槽

上下颌主弓丝选择0.022*0.016热激活丝。

三类牵引,牵引力约120克。

2020年8月17号复诊(第一次复诊)。

咬合打开了很多。中线也对齐了很多。

看起来好像要开合了。就问你慌不慌?

其实不用慌。这差不多算是我的第四个反合患者了。反合在矫正的过程中,出现暂时性的开合,也是正常的。没事。

处理:

上下颌主弓丝更换为0.025*0.017镍钛方丝。

继续三类牵引,牵引力约120克。

2020年9月19号(第二次复诊)

好像没啥变化呢

处理:

上下颌主弓丝更换为0.025*0.017不锈钢方丝

继续三类牵引,牵引力约120克。

2020年10月17号(第三次复诊)

嗯,算是看到胜利的曙光了呢。但是咬合关系不紧。还需要调整。

处理:加大上下颌主弓丝的摇椅弓幅度。继续三类牵引,牵引力约120克。

2020年11月18号(第四次复诊)

是不是看起来还是不明显?来看看和四个月前的对比图吧。



这么看,对比就很明显了吧。

患者家长很满意。

快,稳定,简单。这个就是全同步带状弓的特点。没有什么眼花缭乱的操作吧。就是挂挂橡皮筋而已。

效果是不是比隐形矫正快?

这个患者接下来只需要关间隙和保持就行了。整个疗程估计一年左右就可以结束。

所以还是那句话,隐形矫正不是绝对的比固定矫正好。

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