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下颌拔第一磨牙III类正畸案例

发布时间:2020-12-29 19:42  |  文章分类:正畸浏览次数:1510  |  评论:10  | 推荐数:0

     光阴似箭 岁月如梭!转眼又到了2020的尾声,平平淡淡的时光在平平谈谈的看牙日子里悄悄的流逝,已不再年轻的自己不会像从前一样充满对梦想和伟大的追求,唯觉平平谈谈才是真。在行医生涯中慢慢的记录着每个病例的过程,通过回忆整理成案例分享出来也成为了自己的一份喜好吧!  

     上篇博客下颌拔6牙正畸治疗,今天的案例还是没得选择拔下颌6来治疗,下面的主人公是一位反he的小朋友,左侧6正畸前已拔掉,右侧6残冠现也需要拔了,本着拔掉坏牙留好牙原则(医者无论何时都是为了患者的切身利益最大化去考量)。治疗详情请看下面图片分解: 一1.jpg一.jpg十二.jpg九.jpg二.jpg三.jpg十一.jpg四.jpg五.jpg六.jpg七.jpg十三.jpg十四.jpg十五.jpg十六.jpg十七.jpg二十二.jpg十八.jpg二十.jpg十九.jpg二十一.jpg 

                                                              感想 

       此案例假如下颌2个6 牙未坏掉,是否会拔掉智齿后上颌直接排齐配合III类牵引解除反he...............或者是上拔5下拔4?上拔5还好说5的间隙留部分给13及前牙排齐,剩余间隙利用后牙前移就可,下颌呢如果拔掉4,前牙内收控根要求太高,搞不好下前牙可能太舌倾,甚至爆根,因为间隙太多用不完,用后牙前移关间隙对前牙的支抗要求也太大。上面病例下颌拔掉6 牙,上颌不拔牙,上颌用低转矩托槽,下颌用高转矩托槽,下颌用轻力拉7向前而5—5也会整体后移,上牙唇倾外翻慢慢腾出13的位置排齐,刚好可以解除反he,咬合关系良好,获得了还算满意的疗效, 用透明保持器保持可以防止上7伸长(因下8还没有和上7建he,下8 要18岁才萌出)。

      口腔专业正畸学公认的比较难学,水比较深,但是只要掌握好基础理论,不违反医疗原则,做病例的时候能灵活应用,随机应变还是可以做好的。(高手忽略此段)  


                                提前祝大家2021事事顺利,身体健康! 



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