全口总义齿修复

顾客李**，76岁，曾在外院镶局部可摘活动牙，现天然牙全部脱落，活动义齿无固位，松动易脱落，要求重新镶牙。

检查：全口牙缺失，上颌牙槽骨高度尚可，下颌牙齿骨吸收严重，牙槽脊低平，颌面部左右对称，面下1/3降低，唾液分泌情况正常。

活动义齿修复目前比较可靠的方法：

BPS吸附性义齿：特殊材料，价格昂贵，成本高

中性区义齿：什么是中性区？？

即天然牙位于唇颊肌和舌肌内外动力平衡的区域内，牙槽骨与牙所处的位置受到以上肌作用力的影响，当天然牙缺失后口腔内存在一间隙区，被称为中性区。

原天然牙的位置

肌力平衡区

义齿间隙

重点：取模、颌位记录、咬合关系等（每个细节）

来看步骤：

一、托盘修改

二、常规取模，肌功能修整，取出以下模型

三、制作个别托盘

四、取模（过程由于没有第三人没法拍摄）

整塑动作

1、大张口

2、伸舌

3、嘟嘴

4、咧嘴

5、摆动下巴

取模后（很遗憾，还是轻微脱模，只能粘回去）

灌注模型

五、蜡堤定咬合

六、试戴排牙后蜡型

七、充胶后

八、吸附力检测（上传了一个GIF图片，不知道能不能播放）

所以增加一个视频链接咬物http://v.youku.com/v_show/id_XNTA5NzQzNzQ2OA==.html?x&sharefrom=android&sharekey=1b33656ef4e46f9caadf90efa658097f6

九、总结

全口总义齿修复难度高，修复前要学扎实全口义齿修复的理论基础，最重要的是注意操作的每一个细节做精做细，术前与顾客充分沟通避免出现纠纷，同时也要注意术后跟踪。