安庆牙医李望松

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一例需非常规拔牙矫正的病例

发布时间:2008-08-28 13:04  |  文章分类:正畸浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:10
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      前段时间接诊了一例要求矫正的病例,其实此病例要不是被“某位土专家”把那可怜的左上1拔掉了,本来应该属于一个不难矫正的病例,因为从图片看,本患者磨牙关系很好,听其母亲说,当时那左1在牙弓外萌出,原因当然是因为两中切牙间有一多生牙,那“土专家”竟然没把多生牙拔掉而把那正常1给拔掉了,可悲呀!其实口腔医生不会矫正没什么关系,也没什么可丢人的,不会就不接,谁也不怪您,但不会装会,还瞎折腾,最后是害人不浅,在临床工作中经常碰到这样的情况,本来一并不复杂的病例被某人人最后折腾成了复杂的病例,有的时候甚至是终生遗憾,还比如说,反合病例大部分情况是越早矫正效果越好,而在现实情况中,经常被我们的某些同行给忽悠了,看到反合自己不懂,竟然说等到牙换齐了再矫正,真是无语!好了,废话说多了也没什么意思!还是来看看这个病粒吧,大家相互交流一下,看什么治疗方案比较合适!

小伙子长得还行!

一笑就看到那嘴大小不一的牙,但感觉不比唱《桃花朵朵开》的“阿牛”的牙丑!!

牙齿“很黄很凌乱”

后牙咬合关系不错

另一侧也一样,咬合好!

看看上颌合面相

我们来认识这些成员,1为多生牙,2为侧切牙,3为腭向阻生的尖牙(粘膜下基本能扪击)。

下颌就这样,没什么需要特别说明的!

注:1、我的治疗方案:拔除多生牙和一下颌切牙(拔切牙的目的是解决BOLTON指数的问题)

A、先上下热激活NITI丝排齐,逐步换成0、018X0、025的方丝,再上颌右边连扎,把右侧的2向近中移动,(如果要求高,侧2不与中切牙完全靠垄,在2的近远中留少量间隙,后期冠套修复到基本类似中切牙)2的位置到位后,开始考虑牵引移动阻生的左上3,同时下颌开始关闭间隙,解决覆盖关系,在此过程中尽量保持后牙良好的咬合关系不变

(为了更好的让大家明白阻生3的牵引过程,借用武广增老师的一个完全类似病例说明:

 




2、最近因为生病,博客一直处于停滞更新中,很谢谢那些一直关心我的朋友,在此感谢你们的祝福与关爱,真心谢谢你们,是你们的支持让我的博客一直走到今天,以后我的博客会加快更新频率,希望能与大家更好的相互交流,共同进步!

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