安庆牙医李望松

欢迎光临李望松医生口腔专业博客!

这样的反合病例你会如果矫正?----------后续(今日更新)

发布时间:2008-10-16 09:02  |  文章分类:正畸浏览次数:  |  评论:  | 推荐数:10
关键字: 

(一)患者前期相关资料

女 9岁 因为"瘪嘴"要求矫正?

混合牙列期,前牙区切牙反合伴拥挤,面中1/3发育不足,下颌能退到切对切的关系.后牙咬合关系正常,左下乳尖牙早失,其它情况请看图片资料,如果是你碰到这样的病例,你会给她设计一个什么样的合理方案?















(二)2月后的口内情况:

病人经过2个多月的治疗后牙齿很快就发生了奇妙的变化,具体治疗方案如下:

本例病属于替牙期前牙反合,且磨牙关系基本中性,所以可以采用下合颌固定式颌垫打开咬合,采用固定矫正技术(效率高,能很好控制牙齿的三维移动),第一磨牙前欧米卡曲配合前牙区带圈垂直开大曲唇展上前牙,配合三类牵引解除反合,再排齐牙齿,后拆除矫正器观察,是否需要二期矫正看后期恒牙列早期情况而定。

个人不太支持原博客发表后部分网友提出的治疗方案,比如下面几种有代表性方案:(原博客地址:u/210/archives/2008/23679.html

1、可以用导弓矫治器,舌侧做几个双曲舌簧,推12,11,21,22向唇侧。上颌尖牙可以拔除,以利于侧切牙唇向,等反颌矫正后在上固定矫治器。(尤其不支持为了推切牙往唇侧而拔除乳尖牙的做法,会对后期恒牙萌出造成不良影响)

2、前牵引(磨牙关系中性不太赞成开始就使用前牵引)

3、FRIII,导弓式矫正器等(对这样伴牙列拥挤的病例采用FRIII,疗效值得怀疑,而且费事)








个人观点,参考而已,欢迎交

(三)下面图片是病人三个月后的情况:





这是患者三个月后的情况,患者现在是8周岁,准备下个月拆去固定矫正器,半年后复诊,看上颌骨发育情况再决定是否需要使用功能性矫正器!

非常感谢朋友参与此病例的讨论交流!祝朋友们快乐幸福!

0
发表评论

以上网友发言只代表其个人观点不代表口腔医学网的观点或立场

这些评论很有料,额外获得2KQ币

最新评论

关于博主

李望松
欢迎光临李望松医生口腔专业博客!
  • 博客等级:
  • 博客访问:4009864
  • 关注人气:1463