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实战案例:如何改变患者原先的镍铬计划

发布时间:2010-10-23 00:49  | 文章分类:管理浏览次数:140  |  评论:0  | 推荐数:0

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    这个案例也蛮典型的,是洽谈交流群里的聊天精华,总结出来,和大家分享。

 

1、深圳魏医生:我明天早上预约一个做前牙11缺失的患者来做4颗镍铬。至于镍铬的利弊,我基本该讲的都讲了,他就是还要做,我下一步怎么继续沟通?我想,明天还要怎么继续沟通改变他的想法,让他换钴铬的,谢谢

 

2、周牙医:你说的详细点,这个人的年龄,工作,性格,谈话细节等。

 

3、深圳魏医生:男的,快40了,很普通的一个人,性格,直率。他之前在老家做了下面3个镍铬。他的观念是,我以前的牙齿做镍铬到现在还用的好好的。还说,如果我不给他做镍铬,他就去别家做..... 我请教大家,如何改变他的观念?

 

4、周牙医:那我说说我有个类似的患者,我是怎么劝说他改变想法的。

           我有个患者20出头,大学音乐系的学生,平时勤工俭学教人钢琴赚学费,算穷学生一个,来我这里做了右下6的根管,然后开始考虑做牙问题。他的左上2是几年前在外院做的是镍铬,全身未见任何过敏或不良症状(包括肾),牙龈也未见发黑。你们觉得,此患者如何沟通,才能让他不要做镍铬,而做钴铬。

 

5、韦医生:很难啊,他已经先入为主的认为镍铬的也很好用呀,而且传说中镍铬的缺点问题,在他身上一个都没出现

 

6、深圳魏医生:现在没有问题,不保证以后没有问题。

 

7、陕西吴医生:那他会反问,以后一定会有问题吗?

 

8、周牙医:你们咋还从危害上来说呢,这一招对这种之前做过镍铬,但没有出现明显症状的患者是不灵的。那我告诉大家我是跟患者怎么沟通,然后让患者选择了钴铬的。

那患者说:周医生,我以前做的这个左边上面的牙齿就是镍铬的,就挺好的,我没有感觉到任何不舒服,而且牙龈也没有变黑,我还常用来啃骨头呢,还挺结实的,那我就做镍铬吧。

我说:镍铬是最便宜的一种烤瓷牙了,各方面的性能都比不上钴铬啊,难道你要做最差的那一种吗?我建议还是做钴铬。

那患者说:钴铬比镍铬贵啊,而且我这个镍铬虽然是最差的,但是好像没有出现过问题啊

我用很严肃且略带训导的口气说:你现在还年轻,难道你曾经做过一颗最差的烤瓷牙,以后一辈子做牙都跟着去做最差的吗?(把握这个反问句的口气相当重要) 我告诉你啊,放在嘴巴里的东西,永远不要用最差的材料,最差的是有最差的原因的!如果你还没到砸锅卖铁的地步,我建议你不要去做最差的!

说这话的时候,注意说话的口气很重要,尤其是反问他时,要带有一种相当严肃的训导口气(让他产生这种感觉:这孩子怎么这么不为以后考虑打算,让他心理上产生愧疚感)。大家可以把这段话自己说上几遍,体会一下感觉。.

患者说:哦,这样啊,那好吧.....

我说:对了,等你以后工作了,经济条件改善了,把你左上2也给换成全瓷的哦.....

 

9、苏州魏医生:给患者施加心理压力,患者心理到了崩溃的边缘,不得不接受你的建议

 

10、周牙医:苏州的魏医生体会到点子上了

 

11、深圳魏医生:说的很好,我明天就这样说。

 

12、周牙医:深圳的魏医生,你要从中借鉴,不能原话照搬。对于比你年轻的患者,你可以用略带训导的口气说;而对于中年的,尤其是比你大的,反问他时的口气要换成带着委婉含蓄的提醒、劝告等语气在里面,这样中年男性患者会比较容易接受一些。

 

13、山西王医生:简直是手把手教,太感谢周老师了  

 

14、上海王医生:领教了~

 

(我个人认为:镍铬是最差的材料,尽量不建议患者选择,钴铬虽然也不怎么样,但是目前来说,应该还是很安全的。对于认为做镍铬和做钴铬,除了价钱以外,其他特性没差别的同行,请忽略本文,谢谢)

 

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