在门诊常规正畸治疗中，经常会有很多病例需要拔牙，比如前牙有埋伏的，近日，接到类似患者。整理如下

        李XX，男，11岁。11骨埋伏，近中偏腭侧查两颗多生牙，直接上图：

曲面断层片：

CBCT：

      正畸科和齿槽外科完善各项检查，详细制定精准的治疗方案后，和患者监护人充分沟通，常规治疗可能就是拔除多生牙以及12，11闭合牵引，13改形，可能这样处理起来，无论在技术上还是时间上都是最佳。但是，患者及患者监护人不想拔除12，之前也问过很多医疗机构，最后，我们达成共识，尝试性保留12，和患者监护人充分沟通后，由张宏志院长亲自带头，成立该病例口外和正畸联合小组，首先实施埋伏牙拔除。

      关于手术入径的问题，我们也结合CBCT和患者口内实际情况讨论了很久，最后，为了保护患者鼻腭神经以及前牙孔解剖结构的完整，为了保证患者的舒适性，结合发音等等因素，决定唇侧手术入路。

成功拔除埋伏多生牙

填塞骨胶原

术后曲断

三个月后复查，新骨长成后11唇侧切开牵引。

风险与挑战并存，我们敢于挑战高难度，规避或减低高风险，因为，我们是一个团队，我们不是一个人在战斗。

术后，这次联合作战的战友们

牙医路上，有你有我！