牙医—刘有鑫

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一例左上侧切牙根尖切除术

发布时间:2015-09-05 12:48  | 文章分类:综合浏览次数:507  |  评论:0  | 推荐数:0

   患者 女 23岁 有根管治疗史,不适一年余。

检查前拍全景发现问题

 

         根尖区低密度影像+根管欠充填


补拍CBCT进行诊断分析


                 

           

           

  CBCT测量得出根尖囊肿3×4mm,进行常规根管充填后行根尖切除术





                术前口内照




             常规口内外消毒铺巾




               局部浸润麻醉



                龈乳头麻醉



                  鼻腭神经麻醉




               垂直切口



                水平切口


               翻全厚瓣(-)




                          翻全厚瓣(二)




                                            翻全厚瓣后暴露骨面



                                                确定根长(根管充填时已确定)



                                                                  去  骨



                                                                   可见囊肿



                                                                 刮净囊肿



                                                             继续去骨暴露牙根



                                                   牙根露出3mm左右因为根切长度



                                                            冲洗干净开窗处



                                                    根切后可见开窗处清理干净




                                                           刮出囊肿及牙根2.5MM



                   填明胶海棉(建议植骨和应用生物膜)患者不同意因费用较高



                                                                 复位缝合



                                                           填塞牙周塞治剂


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