郑树国老师带教总结：
1 操作首先保证视野清晰：
   ◎去腐时，用口镜拉开粘膜，不对操作造成干扰，明确腐质颜色；
   ◎开髓揭髓顶要充分，形成直截通路，尤其是上颌近中颊根的根备，难易程度受揭髓顶程度的很大影响。
   ◎赵老师强调：掏断根时要注意术野的清晰，用棉球即时止血很重要，否则操作会造成许多不必要的创伤。
2 支点：
   ◎左手可以拿口镜的同时用中指拉开口角，在上颌牙颊面上做支点，注意指甲抵住上颌牙颊面，这样指腹直接接触颊侧粘膜不会造成孩子不舒服。
   ◎支点稳固可以保证用探针检查去腐尽时力量足够大。去腐尽的标准同时也可用慢球钻去腐时产生的牙本质碎屑颜色判断：碎屑为白色表示去腐尽。
3 术后医嘱：尽量细致。如根备可能造成炎症反应。今天赵老师也强调，拔牙若断根适时用器械掏根后创口不易愈合，出血多，更要强调24h不能刷牙漱口。细致的医嘱会赢得患儿家长的信任和认可。
4 先将基础操作步骤的每一个细节夯实，再求操作速度的进步。

赵老师总结：
1【看x线片是否变形】：尤其是C、D等转角处的牙以及上牙腭根。
  ◎看与邻牙的密度是否一致。当发生影像拉长时，影像密度会降低。
  ◎联系基本的解剖结构：大致根长、冠长。
2 【关于根备】：
  1）【拔髓针的使用】：
    ◎拿法：以三指为支点，才能够拿稳，有力。
    ◎不要用手指捋针端，破坏了倒刺的锋利性，拔髓效率将降低。预弯时以一只手指为基点，在手指上进行弯曲即可。
    ◎如图：根据根管形状进行预弯，预弯的目的是进入根管，而拔髓时可以稍稍拉直拔髓针。中指为发力点，也是转动点；食指是感觉点，感觉转动的角度；拇指为辅助加力点，帮助中指转动拔髓针。(特别鸣谢：手模特妍妍同学)
  2）【根管锉进入根管】
    ◎拿法：可以预弯根管锉，但更重要的是寻找最小阻力进入根管的方向，同时让右手找到最合适的方向。
    ◎以进行左上后牙腭根根备为例：如图

    根管锉（以光滑髓针代替）预弯后朝向右手背，手腕先屈曲，根管锉尖找到根管口，手腕再背屈，则根管锉很容易延根管走形探向根管深处。
    ◎以右手中指为支点进行根备，或者以左手拉开口角，同时左手作为右手根备时的支点。
  3）进行根充前需要准备的东西：
    A隔湿用的棉卷。
    B擦干髓腔用的棉球。
    C擦干根管的棉捻。
    D VITAPEX
    E螺旋充填器。（检查速度、光滑度。速度不要过快，易超充；螺旋不上制动片，容易卷飞，可以通过预先测量剩余长度估计进入根管的长度）
    F coltosol
    ◎难点：根充进行至一半螺旋无法进入：根管路径未找好。一定要先找好根管路径，一定要用螺旋导入vitapex。vitapex为油性液体，不用螺旋充填器很难达到三维充满。

3 智齿冠周炎冲洗疼痛比较明显，但是要让孩子坚持进行，冲洗出血、炎性分泌物之后症状缓解才明显。用利凡诺（依沙丫定）做冲洗液，注意不要弄脏衣物，很难洗净。