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美学宽度和伞效应--口腔美学之七 
[ 2008-4-17 6:52:00 | By: li008三星级会员 ]
 
生物学宽度(biologic width)、美学宽度(aesthetic width)、伞效应(umbrella effect)是3个紧密联系的概念。我们先从大名鼎鼎的“生物学宽度”谈起。

生物学宽度一词是1962年由Cohon根据Gergiuao等人的研究提出的,通常将从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度,包括结合上皮和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织。口腔美学修复时,注意保护结合上皮就是这个道理;在牙周病、牙周手术时也要十分注意。相关文章很多了,在下不赘述了。

随着口腔美学和口腔材料学的日新月异,很多学者注意到修复体边缘美观问题,美学宽度则是美国Minnesota 州学者Magne 在1999年提出的。生物学宽度着眼于牙周组织的健康;美学宽度着眼于牙龈组织的美观。

先看预备知识--伞效应 "umbrella effect" 。如图:


口外自然光线照入口内时,嘴唇就象遮阳伞,假如照在普通PFM修复体上,龈缘和龈乳头呈现暗淡、死板的颜色(death color),如左图圆圈中区域;而自然牙齿、全瓷、瓷贴面处的牙龈色泽鲜亮、生动,形成良好“美学宽度”。如右图圆圈中区域。原因是全瓷特殊的透射、折射和散射光线性能所致。如下图:
“美学宽度”是Magne 在“生物学宽度”概念基础上提出的,良好的“美学宽度”可通过如下一系列举措实现:

1-牙体预备边缘的位置;
2-金属内冠的减少使用;
3-PFM金-瓷交界位置。

口腔美学应用:
全瓷修复可以有效避免“伞效应”,保持良好“美学宽度”,如图所示:左为PFM,右为全瓷,注意牙龈和龈乳头颜色。


肩台瓷粉的应用,使PFM颈部透明度增加了,而光线通过根部区的可能也增加了,很大程度解决了“伞效应”。其实,鉴于光学原因和暴露贱金属的组织危害,很多国外学者主张贱金属内冠PFM做360°肩台瓷。

“无金属修复”也可以在“美学宽度”概念中找到部分佐证。

材料学中,好的陶瓷或者聚合体也要有良好光学性能,以保证“美学宽度”。

应用太多了,这一前沿理论现已经写入部分美版《牙周病学》教科书,相信不久的将来,也会引起国内
口腔美学牙医的关注。

 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 10:02:59 | By: 流川枫 ]
 
顶一下
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 10:45:59 | By: yffs ]
 
 
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Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 10:48:10 | By: a1567三星级会员 ]
 
生物学宽度已写入修复学第6版!伞效应第一次听说这个名词!
 
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Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 11:19:40 | By: zhys2008 ]
 
不错.学习了!
 
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Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 12:04:03 | By: shihb111 ]
 
真的很感谢,提供给大家一些新东西
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 13:23:30 | By: ssyk_hhll2006 ]
 
谢谢
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 13:33:50 | By: dentistpost ]
 
谢谢提供的新的知识。
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 15:57:01 | By: 许丽 ]
 
您好!文章太精彩了!长见识!合作愉快!
 
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Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 16:20:28 | By: a4573 ]
 
谢谢你的文章,学习了!!
 
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Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 17:34:38 | By: ganyuancai ]
 
第一次听说 谢谢
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-18 20:53:01 | By: 口腔牛牛 ]
 
好文章!
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-19 8:18:36 | By: oyml0071 ]
 
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-19 8:19:07 | By: oyml0071 ]
 
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-19 17:12:33 | By: 牙口无言 ]
 
新东西,学习了。
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-20 10:43:41 | By: zhaomin7688 ]
 
谢谢提供的新的知识
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-22 18:24:15 | By: ZSMLZZ ]
 
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-22 20:32:18 | By: zhangjunhao123 ]
 
c
 
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Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-22 20:34:19 | By: zhangjunhao123 ]
 
56
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-22 21:10:53 | By: zt76 ]
 
厉害啊
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-26 16:22:21 | By: LINPEN123321 ]
 
好 顶一下
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-29 19:38:20 | By: ysgydd ]
 
学习了
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-4-30 10:10:13 | By: 侯鉴洲一星级、二星级会员 ]
 
高度关注你的文章.
以下为blog主人的回复:
高度感谢您关注!

 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-5-1 14:18:03 | By: jinxinyayi ]
 
学习了
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-5-24 16:15:59 | By: 把牙根留住三星级会员 ]
 
精彩!
 
 
 
Re:美学宽度和伞效应--口腔美学之七
[ 2008-6-5 19:31:04 | By: newcxy ]
 
新知识,学习了
 
 

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