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我也发个桩 
| 2008-9-17 22:11:00
| 2008-9-17 22:11:00同行们在制作桩冠的时候有没有遇到这样一个问题 技工室制作出来的桩有时候会出现大的大 小的小 大的时候磨起来超费劲 小的时候只能重新制作或将就使用？
最近好多人都把自己做的桩发出来 我也来一个 和之前前辈们不同的是我用的直接法 操作较间接法繁琐，但优点也很明显 直接修整出所需要的外型送技工室直接铸造 送回来之后只需稍加修整外型即可
下面这个患者如果用一个字来形容的话那就是。。。惨，
患者女19岁 厌食症 全身状况不佳 来诊时全口牙广泛龋坏 但没到下面图片那种程度 因距高考一个月 所以要求考试后治疗。一个月后来诊。龋坏程度发展超快，简直超出想象。。。。大多数患牙露髓，RTC后取桩 制作暂时冠合垫
顺便说句 现在的牙医尤其是做修复的 照相技巧真是不可不学啊，有空俺得去学学 省得照相还得求人帮忙
- 上一篇：发点与牙无关的
- 下一篇：关于根管治疗失败病例的总结
是人的牙吗？这么多能行吗?
以下引用LANLIANG88在2008-9-17 23:24:29发表的评论:
是人的牙吗？
是人的牙吗？
你是医生吗？你对患者就这态度？
看了比较晕 难度不小啊！
这个患者真难为牙医！挺怵头！做的不错！
另外支持三楼的说法！不错
有蜡取的桩?一次取这么多,还有后牙.
高手.
以下为小没良心的的回复：
离高手还很远呢 蜡取的 上午9点干到下午快3点了 都要干吐了。。
离高手还很远呢 蜡取的 上午9点干到下午快3点了 都要干吐了。。
好兄弟!辛苦了啊!看到这样的病历.
医生和患者都挺,怎麽说呢?
命苦啊!
期待后期作品!
以下为小没良心的的回复：
已经做完了 这个是6月的病历了 8月完事的 好在去腐之前有2颗牙有咬合关系，要不就真麻烦了 只不过完成后照片是我自己照的 效果太不好就没发上来。。
已经做完了 这个是6月的病历了 8月完事的 好在去腐之前有2颗牙有咬合关系，要不就真麻烦了 只不过完成后照片是我自己照的 效果太不好就没发上来。。
兄弟好久不见!能接这样的病例需要很大的勇气啊!
患者有这样的牙齿真是悲哀,能遇见你这样的医生也算是她的福气啊!
另外,是用嵌体蜡直接铸造吗?
以下为小没良心的的回复：
恩 是嵌体蜡那种硬度稍微高点的 要不烤软了不容易插到底
恩 是嵌体蜡那种硬度稍微高点的 要不烤软了不容易插到底
期待她完成后的照片!
大工程 支持精神！
做得不错,应该发个口内全景,患者治疗费用一定不低,我们更应该关注牙齿的远期效果.以下为小没良心的的回复：
呵呵 我不知道你那咋收的 但肯定我比你收的底些 沈阳消费水平一般 我工作的地方还小门小户的 有时候也想换个环境 但阻力也挺大。。。
呵呵 我不知道你那咋收的 但肯定我比你收的底些 沈阳消费水平一般 我工作的地方还小门小户的 有时候也想换个环境 但阻力也挺大。。。
用什么取的呢,能不能说说详细点以下为小没良心的的回复：
嵌体蜡 那种室温下稍硬一些的 尖部烤软 长度略长于预备的长度 插到底 冷却 取出来查看有没有缺损 没有滴蜡修型 有的话就重做
嵌体蜡 那种室温下稍硬一些的 尖部烤软 长度略长于预备的长度 插到底 冷却 取出来查看有没有缺损 没有滴蜡修型 有的话就重做
这样也行啊？
以下引用liuxianghua805在2008-9-18 11:38:45发表的评论:
用什么取的呢,能不能说说详细点
用什么取的呢,能不能说说详细点
很细心 钱途光明的
学习 应该很难做吧以下为小没良心的的回复：
主要是熟练 我最开始用那东西做桩时总觉得烤的形状不好 而且插到底也很难 后来没事就在模型上练 熟了就好了
主要是熟练 我最开始用那东西做桩时总觉得烤的形状不好 而且插到底也很难 后来没事就在模型上练 熟了就好了
打算做长桥，还是后牙连桥前牙单冠？以下为小没良心的的回复：
基本上单冠 虽说牙基本都坏差不多了 牙周组织还是不错的
基本上单冠 虽说牙基本都坏差不多了 牙周组织还是不错的
风险较大,慢慢做,看远期效果.以下为小没良心的的回复：
风险无时无刻无处不在。。
风险无时无刻无处不在。。
厉害！太厉害了!向你学习.
不错 就是太费劲版主 不妨用“寒天琼脂”印模材 取模型 会很方便的以下为小没良心的的回复：
有那东西 但好久没用过了 都放过期了 以前也用 但有几回做出来的桩有些恶劣。。。磨起来太费劲 就开始用蜡做 慢慢顺手了就一直用了。
有那东西 但好久没用过了 都放过期了 以前也用 但有几回做出来的桩有些恶劣。。。磨起来太费劲 就开始用蜡做 慢慢顺手了就一直用了。
厉害,我曾经取过13棵桩.远期效果不是很好,因为他之前做过桩冠,在别的医院取钉时,下牙跟管壁破坏大些.镶牙两年后劈了一个根.你这个根很好,应该没问题建议3的做下龈切....
需要的是耐心啊！ 注重远期效果．看到病例就能想到你是个很有责任心的牙医。支持你。真的需要耐心，支持．
不错 ！ 特别是用嵌体蜡取模型，中间应该插上加固钢丝吧，感觉应该很难！ 应该发个戴上牙之后的全口照片，期待！别管照片照得技术怎样，能看清就行，大致让大家能够看到，也对这样的患者有更深的了解？不是吗？以下为小没良心的的回复：
没钢丝 也不难 熟练就好了 说心里话直接法较间接法操作起来麻烦很多 而且密合程度相对教硅橡胶和琼脂取出来的差些 也是无奈之举。。
最终的效果还是相对满意的 主要牙周条件好 切了几个牙龈基本没啥大问题 照片有机会的话会发吧 可惜都在诊所的电脑里 当时觉得效果不好 反正还会复诊到时候再叫个哥们来照几张就没存 可惜本人目前下岗状态 嘿嘿 诊所还留些东西 回去取时争取把照片也带回来吧
没钢丝 也不难 熟练就好了 说心里话直接法较间接法操作起来麻烦很多 而且密合程度相对教硅橡胶和琼脂取出来的差些 也是无奈之举。。
最终的效果还是相对满意的 主要牙周条件好 切了几个牙龈基本没啥大问题 照片有机会的话会发吧 可惜都在诊所的电脑里 当时觉得效果不好 反正还会复诊到时候再叫个哥们来照几张就没存 可惜本人目前下岗状态 嘿嘿 诊所还留些东西 回去取时争取把照片也带回来吧
真是个伟大的工程,看起来不错....
高难度哦!算是全口桩冠了,没有做过,有机会我也要尝试,起码做到吐去,想你本人说的.我在想:要是根管没有彻底的治疗好,那往后就有得麻烦咯!学习了.好图以下为小没良心的的回复：
兄弟 千万别尝试干到吐 这患者取桩那天中途休息了三次 很有必要 感觉不好马上停 千万别吐 下意识的急噪情绪很容易犯下低级失误 我犯过一次错 一个根尖1/3弯曲大概60度的根管治疗本来都扩到15号了以为胜利就在前方 一个不小心台阶出来了 本来一个会很有成就感病历 就因为一个很轻易的低级失误。。。。 1年前的事了 现在想想还郁闷呢 这小女孩牙治的都还可以 年轻又是猛性龋 钙化物不多 除了一个6麻烦些别的难度基本不大
兄弟 千万别尝试干到吐 这患者取桩那天中途休息了三次 很有必要 感觉不好马上停 千万别吐 下意识的急噪情绪很容易犯下低级失误 我犯过一次错 一个根尖1/3弯曲大概60度的根管治疗本来都扩到15号了以为胜利就在前方 一个不小心台阶出来了 本来一个会很有成就感病历 就因为一个很轻易的低级失误。。。。 1年前的事了 现在想想还郁闷呢 这小女孩牙治的都还可以 年轻又是猛性龋 钙化物不多 除了一个6麻烦些别的难度基本不大
天外有天
有耐心的医生，每位医生都应该学习你的耐心。酒精用的肯定不少吧后牙你是怎样取的、怎样解决多根牙的问题哪？
很强啊
天哪这个牙估计让我做
一个月也干不完啊
大工程啊,对牙医绝对是一种考验,做得不错太值得学习了,精神可嘉啊,蜡型也作的很好,关键是根管要治疗好,不知下次能否发个X光片看看根管,有一点不太明白,那么多桩,作好后,你是怎么分清哪个是哪个的,是否要一个个的试呢?请教一下了还有一点,你的蜡型都是在根充以后才作的吗,还是......呵呵 真是佩服 要是你能写写你取桩的步骤就好了 因为 我实在想看下 你怎么把蜡形桩取下来 又保持的如此好的!
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