这是一位22岁的女性患者。因三年前的修复变色要求重新烤瓷牙美观修复
术前微笑牙像
术前牙像
右侧树脂冠明显变色。
去除旧修复体后戴临时牙
通过检查可以看到旧修复体盖住牙龈,去除后可见明显牙龈红肿,右上2临床牙冠偏短偏小,近中间隙明显过大。
患者不接受正畸调整间隙后修复一颗牙所需的的时间和过程中对美观的影响。
要求按原样修复两颗牙的方式。
我反复向她说明牙周健康是修复体的生命所在。我是不会按她的要求直接覆盖牙龈,仅仅把原来的树脂牙换成烤瓷牙的。正好她的牙龈红肿,我建议先戴临时义齿,待牙龈恢复后再修复永久修复体。
同时通过交流我进一步向她提议一些美学牙科的观念。建议通过牙龈的切除术形成对称的牙龈曲线。达到更美观的修复效果。这是比较好的方案。
另一方案就在现有牙龈线上制作,外形基本像临时义齿。