牙合学学后感想(原创) 
学习一门学问,首先从了解开始。关于“牙合”,在大一进院参观时,我有幸认识了它——一个在中国字典上尚未出现的文字。面对着“牙合学实验室”的标牌,辅导员给我们解释道“牙齿咬在一起”,从此,关于“牙合”这个字,深入脑海,再未忘却。关于“牙合”,在大二的生理课上,我有幸进一步了解,ICP、RCP、MPP,新奇的名词,新奇的感受。老师耐心的解释,“牙合位是下颌相对于上颌的位置”。那时,我似懂非懂。
一门新兴学科,一门桥梁学科,一门基础与临床紧密结合的学科……
学习一门学问,需要提纲挈领,从大体把握方向。牙合学主要分基础研究和临床研究。基础上,研究牙合与颌位、咀嚼肌、颞下颌关节、神经关节和神经系统,及它们间的相互关系和作用。临床上,研究颞下颌关节紊乱病、磨牙症及牙合学与其他口腔临床学科之间的关系。
“好的开始是成功的一半”,关于牙合学,这个开始尤为艰辛。第一堂双语课第一章《牙合》上下来,云里雾里,不知所措。课后反思,一是口腔生理解剖基础知识有遗忘,二是没能很好的建立口腔牙合形态的空间想象,三是不太适应双语教学。知不足而改正,复习,画牙齿,观察牙列,学习专业词汇……
重整旗鼓,迎头赶上。
学习一门学问,需要理解掌握相关概念。课堂上,老师为我们讲述咬合的形态、功能、生理病理、与相互组织结构间的相关性。每一篇章,都会出现新名词,新概念,如静态咬合、肌位、瞬间电静息等。这些概念是篇章的核心,试图理解、画图、对比等方法记忆,才能将前后贯通,将知识理解。比如我常把“长正中”、“正中关系”、“正中自由域”三个概念弄混。后来我用对比抓本质的方法把三者理清:
长正中:正中关系位到正中牙合的(CRP-CO)。
正中关系:铰链运动时的。RCP是正中关系最上位。
正中自由域:后退接触位到牙尖交错位的(RCP-ICP)。
学习一门学问,需要和其他学科融会贯通。
与相关医学联系:牙合学与其它口腔学科有着紧密的联系,比如预防、正畸和修复等等。在正畸和修复的治疗中,不能把治疗目的局限在个体牙或者牙列的咬合上,而应当有着一个明确的“牙合”概念,必须从咬合系统的全局出发,注意治疗过程对牙合、关节、肌肉和神经系统的影响。
与其他学科相联系:合学存在受力的问题,牙齿咬合力、肌肉收缩力、关节转动滑动力等等。因而这门医学和力学有关,因而在学习合、咀嚼肌、颞下颌关节、磨牙症等相关章节时,我们需要一定的工科思维,受力方向、受力大小、功效等因素都要考虑。当然,因为口腔特殊的生理结构、人体组成、活性组织,不能完全用简单的机械力学简单代之,即我们研究的是生物力学。另外,材料学、生物化学、美学等也有相关涉及。

学习一门学问,需要不断重复。狄慈根说,重复是学习之母。合学的内容繁多,比较抽象,课堂上的学习是远远不够的,要理解掌握,必须下大功夫。多次重复,记忆牢固。在老师的指导下,把咬合病、磨牙症、TMD三者归纳总结;将稳定咬合版、松弛咬合版、再定位咬合板三者列表比较;将ARCON型和NONARCON型合架区别开来。温故而知新,方能进步。
总的说来,学习合学,需要博学,审问,慎思,明辨,笃行。经过了一学期的系统学习,我对这门学科有了一个全面的认识和理解,受益匪浅。
2008年四月于同济口腔医院
